メトホルミン徐放のリコール2020年5月、食品医薬品局（FDA）は、メトホルミン徐放の一部のメーカーが米国市場から一部の錠剤を削除することを推奨しました。これは、一部の徐放性メトホルミン錠で、許容できないレベルの発がん性物質（発がん性物質）が検出されたためです。現在この薬を服用している場合は、医療提供者に連絡してください。彼らはあなたがあなたの薬を服用し続けるべきかどうか、またはあなたが新しい処方箋を必要とするかどうかをアドバイスします。
糖尿病は、体内の高レベルの血糖値（または糖分）につながる状態です。
これは、あなたの体が本来のようにインスリンを作ることも使用することもできないときに起こります。インシュリンはあなたの体があなたが食べる食物からの砂糖を使うのを助ける物質です。
糖尿病には、1型糖尿病と2型糖尿病の2種類があります。どちらのタイプの糖尿病の人も、血糖値を正常に保つのに役立つ薬が必要です。
薬の種類は、糖尿病の種類によって異なります。この記事では、両方のタイプの糖尿病を治療する薬についての情報を提供し、利用可能な治療オプションのアイデアを提供します。
1型糖尿病の薬
インスリン
インスリンは、1型糖尿病の治療に使用される最も一般的な種類の薬です。
1型糖尿病の場合、体は独自のインスリンを作ることができません。治療の目標は、あなたの体が作ることができないインスリンを置き換えることです。
インスリンは2型糖尿病の治療にも使用されます。注射によって与えられ、さまざまな種類があります。必要なインスリンの種類は、インスリンの枯渇がどれほど深刻かによって異なります。
オプションは次のとおりです。
短時間作用型インスリン
- 通常のインスリン（フムリンとノボリン）
速効型インスリン
- インスリンアスパルト（NovoLog、FlexPen、Fiasp）
- インスリングルリジン（アピドラ）
- インスリンリスプロ（ヒューマログ）
中間作用型インスリン
- インスリンイソファン（Humulin N、Novolin N）
長時間作用型インスリン
- インスリンデグルデク（トレシバ）
- インスリンデテミル（レベミール）
- インスリングラルギン（ランタス）
- インスリングラルギン（Toujeo）
併用インスリン
- NovoLog Mix 70/30（インスリンアスパルトプロタミン-インスリンアスパルト）
- Humalog Mix 75/25（インスリンリスプロプロタミン-インスリンリスプロ）
- Humalog Mix 50/50（インスリンリスプロプロタミン-インスリンリスプロ）
- Humulin 70/30（ヒトインスリンNPH-ヒトインスリンレギュラー）
- ノボリン70/30（ヒトインスリンNPH-ヒトインスリンレギュラー）
- リゾデグ（インスリンデグルデク-インスリンアスパルト）
アミリン模倣薬
プラムリンチド（SymlinPen 120、SymlinPen 60）はアミリン模倣薬です。食事の前に使用される注射薬です。
それはあなたの胃がそれ自身を空にするのにかかる時間を遅らせることによって働きます。食後のグルカゴン分泌を抑えます。これはあなたの血糖値を下げます。
また、中央のメカニズムを通じて食欲を減らします。
2型糖尿病の薬
あなたが2型糖尿病を患っている場合、あなたの体はインスリンを作りますが、もはやそれをうまく使用していません。
あなたの体はあなたの血糖値を正常に保つのに十分なインスリンを作ることができません。あなたのための治療の目標はあなたの体があなたのインシュリンをよりよく使うのを助けるか、あなたの血中の余分な砂糖を取り除くことです。
2型糖尿病のほとんどの薬は経口薬です。ただし、いくつかは注射として提供されます。 2型糖尿病の人の中にはインスリンを服用する必要がある人もいます。
アルファ-グルコシダーゼ阻害剤
これらの薬はあなたの体がでんぷん質の食品と砂糖を分解するのを助けます。この効果はあなたの血糖値を下げます。
最良の結果を得るには、食事の前にこれらの薬を服用する必要があります。これらの薬は次のとおりです。
- アカルボース（Precose）
- ミグリトール（グリセット）
ビグアニド
ビグアニドはあなたの肝臓が作る砂糖の量を減らします。それらはあなたの腸が吸収する糖の量を減らし、あなたの体をインスリンに対してより敏感にし、そしてあなたの筋肉がブドウ糖を吸収するのを助けます。
最も一般的なビグアニドはメトホルミン（グルコファージ、メトホルミン塩酸塩ER、グルメツァ、リオメット、フォルタメット）です。
メトホルミンは、2型糖尿病の他の薬と組み合わせることもできます。これは、次の薬の成分です。
- メトホルミン-アログリプチン（風野）
- メトホルミン-カナグリフロジン（Invokamet）
- メトホルミン-ダパグリフロジン（Xigduo XR）
- メトホルミン-エンパグリフロジン（シンジャーディ）
- メトホルミン-グリピジド
- メトホルミン-グリブリド（Glucovance）
- メトホルミン-リナグリプチン（Jentadueto）
- メトホルミン-ピオグリタゾン（Actoplus）
- メトホルミン-レパグリニド（PrandiMet）
- メトホルミン-ロシグリタゾン（アバンダメット）
- メトホルミン-サキサグリプチン（Kombiglyze XR）
- メトホルミン-シタグリプチン（ジャヌメット）
ドーパミン作動薬
ブロモクリプチン（Cycloset）はドーパミン作動薬です。
この薬が2型糖尿病の治療にどのように作用するかは正確にはわかっていません。それはあなたの体のリズムに影響を及ぼし、インスリン抵抗性を妨げる可能性があります。
ジペプチジルペプチダーゼ-4（DPP-4）阻害剤
DPP-4阻害剤は、体がインスリンを作り続けるのを助けます。それらは、低血糖症（低血糖）を引き起こすことなく血糖値を下げることによって機能します。
これらの薬はまた、膵臓がより多くのインスリンを作るのを助けることができます。これらの薬は次のとおりです。
- アログリプチン（ネシナ）
- アログリプチン-メトホルミン（風野）
- アログリプチン-ピオグリタゾン（オセニ）
- リナグリプチン（Tradjenta）
- リナグリプチン-エンパグリフロジン（グリキサンビ）
- リナグリプチン-メトホルミン（Jentadueto）
- サクサグリプチン（オングリザ）
- サキサグリプチン-メトホルミン（Kombiglyze XR）
- シタグリプチン（ジャヌビア）
- シタグリプチン-メトホルミン（ジャヌメットおよびジャヌメットXR）
- シタグリプチンとシンバスタチン（Juvisync）
グルカゴン様ペプチド-1受容体アゴニスト（GLP-1受容体アゴニスト）
これらの薬は、インクレチンと呼ばれる天然ホルモンに似ています。
それらはB細胞の成長とあなたの体が使用するインスリンの量を増加させます。彼らはあなたの食欲とあなたの体が使用するグルカゴンの量を減らします。彼らはまた、胃が空になるのを遅らせます。
これらはすべて糖尿病患者にとって重要な行動です。
一部の人々にとっては、アテローム性動脈硬化症、心不全、または慢性腎臓病が糖尿病よりも優勢である可能性があります。これらの場合、米国糖尿病学会（ADA）は、抗高血糖治療レジメンの一部として特定のGLP-1受容体アゴニストを推奨しています。
これらの薬は次のとおりです。
- アルビグルチド（タンゼウム）
- デュラグルチド（Trulicity）
- エクセナチド（ビエッタ）
- エクセナチド徐放性（ビデュレオン）
- リラグルチド（ヴィクトーザ）
- セマグルチド（オゼンピック）
メグリチニド
これらの薬はあなたの体がインスリンを放出するのを助けます。ただし、場合によっては、血糖値が下がりすぎることがあります。
これらの薬は万人向けではありません。それらが含まれます：
- ナテグリニド（Starlix）
- レパグリニド（プランディン）
- レパグリニド-メトホルミン（Prandimet）
ナトリウム-グルコーストランスポーター（SGLT）2阻害剤
ナトリウム-グルコーストランスポーター（SGLT）2阻害剤は、腎臓がグルコースを保持するのを防ぐことによって機能します。代わりに、あなたの体はあなたの尿を通してブドウ糖を取り除きます。
アテローム性動脈硬化性心血管疾患、心不全、または慢性腎臓病が優勢な場合、ADAは可能な治療オプションとしてSGLT2阻害薬を推奨しています。
- ダパグリフロジン（Farxiga）
- ダパグリフロジン-メトホルミン（Xigduo XR）
- カナグリフロジン（インボカナ）
- カナグリフロジン-メトホルミン（Invokamet）
- エンパグリフロジン（ジャーディアンス）
- エンパグリフロジン-リナグリプチン（グリキサンビ）
- エンパグリフロジン-メトホルミン（シンジャーディ）
- ertugliflozin（ステグラトロ）
スルホニル尿素剤
これらは、今日でも使用されている最も古い糖尿病薬の1つです。それらはベータ細胞の助けを借りて膵臓を刺激することによって働きます。これはあなたの体がより多くのインシュリンを作る原因になります。
これらの薬は次のとおりです。
- グリメピリド（アマリル）
- グリメピリド-ピオグリタゾン（Duetact）
- グリメピリド-ロシグリタゾン（アバンダリル）
- グリクラジド
- グリピジド（グルコトロール）
- グリピジドメトホルミン（メタグリップ）
- グリブリド（DiaBeta、Glynase、Micronase）
- グリブリド-メトホルミン（Glucovance）
- クロルプロパミド（ジアビネーゼ）
- トラザミド（トリナーゼ）
- トルブタミド（オリナーゼ、トルタブ）
チアゾリジンジオン
チアゾリジンジオンは、肝臓のブドウ糖を減らすことによって機能します。それらはまたあなたの脂肪細胞がインシュリンをよりよく使用するのを助けます。
これらの薬は心臓病のリスクが高くなります。あなたの医者があなたにこれらの薬の1つを与えるならば、彼らは治療の間あなたの心臓機能を監視します。
オプションは次のとおりです。
- ロシグリタゾン（アバンディア）
- ロシグリタゾン-グリメピリド（アバンダリル）
- ロシグリタゾンメトホルミン（アマリルM）
- ピオグリタゾン（アクトス）
- ピオグリタゾン-アログリプチン（オセニ）
- ピオグリタゾン-グリメピリド（Duetact）
- ピオグリタゾン-メトホルミン（Actoplus Met、Actoplus Met XR）
他の薬
1型および2型糖尿病の人は、糖尿病によく見られる症状を治療するために、他の薬を服用する必要があることがよくあります。
これらの薬には次のものが含まれます。
- 心臓の健康のためのアスピリン
- 高コレステロール血症の薬
- 高血圧治療薬
医師に相談してください
1型糖尿病と2型糖尿病の両方を治療するために利用できる多くの薬があります。それらはそれぞれ、血糖値を制御するのに役立つさまざまな方法で機能します。
どの糖尿病薬があなたに最も適しているかを医師に尋ねてください。あなたの医者はあなたが持っている糖尿病のタイプ、あなたの健康、そして他の要因に基づいて推薦をします。
