Medtronic670Gを最適化するための詳細なヒント

2018年6月4日に最初に公開されました。

糖尿病を管理するためのメドトロニックの新しい670Gシステムは、確かにエキサイティングです。インスリンポンプとCGM（連続血糖値モニター）をアルゴリズムと組み合わせて、血糖値を範囲内に保ちます。自動モードと手動モードの両方があるため、「ハイブリッド閉ループシステム」と呼ばれていますが、これは基本的に、人工膵臓が最終的にどのように見えるかの最初の反復です。

第一世代の製品として、多くの新しいユーザーのためにナビゲートするのは難しいです。幸運なことに、糖尿病業界で働く数人を含む、技術に精通した多くの障害者（糖尿病患者）と話をして、このかなり詳細なヒントのリストを収集しました。これらは、メーカーから聞く「公式の」推奨事項ではなく、この新しいMinimedシステムを使用した人の口から直接得られる実際の実用的なヒントです。

670Gを使用または検討している場合は、次のガイドを印刷することをお勧めします。

Medtronic670Gを最適に使用するためのベストプラクティス

キャリブレーション：準備ができて、設定されます…それを機能させます！

センサーの読み取り値を最適化するために、1日あたり3〜4回のキャリブレーションを実行します。つまり、先に進んで、とにかく毎日行うすべての追加のフィンガースティックBG（血糖）チェックを行い、少なくとも3〜4インチになるまでキャリブレーションとして入力してください。

ポンプは、必要がないと確信している場合でも、無意味に確認用の「BG」を要求することがあります。これをスキップしないでください。センサーの読み取り値を改善するために、先に進んでキャリブレーションを入力してください。

手動モードと自動モード：

670Gでトレーニングする場合、最初の7日間は、手動モードから自動モードへの移行を学習します。この期間中は、基礎レートの最適化を試みる必要があります。また、注意してください：

670Gでは、手動モードでTemp Basalを使用できますが、自動モードでは使用できません。自動モードでは、低インスリン投与の一時停止（タイミングをとることができません）が唯一のオプションです。

しばらくの間自動モードになってから手動モードに戻る場合は、低値を防ぐために、I：C比をより高い、つまり攻撃性の低い数値に変更する必要がある場合があります（以下を参照）。

インスリンと炭水化物の比率：

670を使用すると、インスリンと炭水化物（I：C）の比率がより積極的になります。したがって、最初の週に手動モードでセットアップを入力するときは、I：Cの比率を1〜2ポイント減らしてみてください。たとえば、通常のI：C比が10の場合、新しいポンプ設定でその数値を8または9に下げます。

基本料金：

オートモードでは、「1日の総基礎線量」が低下します。これは、オートベーサルを減らしてハイポを積極的に防御するようにプログラムされているためです。この減少は、次の理由もあります。

より積極的なI：C比
多くのユーザーが「偽の炭水化物」を入力して、BGを補正目標の150mg / dLから事前設定された自動基礎目標の120mg / dLに下げるという事実。
修正を120mg / dLにリダイレクトするために「偽のキャブレター」ボーラスに依存すればするほど、これらの修正を容易にするためのAutoBasalの必要性は少なくなります。