概要概要
成長の遅れは、子供がその年齢の通常の速度で成長していないときに発生します。遅延は、成長ホルモン欠乏症や甲状腺機能低下症などの根本的な健康状態によって引き起こされる可能性があります。場合によっては、早期治療は子供が正常またはほぼ正常な身長に達するのを助けることができます。
お子さんが正常に成長していないと思われる場合は、医師にご相談ください。それは他の健康問題の兆候かもしれません。
成長の遅れに関連する症状
あなたの子供が同年代の他の子供よりも小さい場合、彼らは成長の問題を抱えている可能性があります。通常、年齢が95％未満で、成長率が遅い場合は、医学的な問題と見なされます。
身長は正常範囲にあるが、成長速度が遅い子供でも、成長の遅れが診断されることがあります。
成長遅延の根本的な原因によっては、他の症状が見られる場合があります。
- 特定の形態の小人症がある場合、腕や脚のサイズが胴体に対して通常の比率から外れている可能性があります。
- ホルモンのチロキシンのレベルが低い場合、エネルギーの損失、便秘、乾燥肌、乾燥した髪、そして暖かく保つのに問題があるかもしれません。
- 成長ホルモン（GH）のレベルが低いと、顔の成長に影響を及ぼし、異常に若く見える可能性があります。
- 成長の遅れが胃や腸の病気によって引き起こされている場合は、便に血が混じっている、下痢、便秘、嘔吐、または吐き気がある可能性があります。
成長遅延の原因
成長の遅れにはさまざまな原因が考えられます。最も一般的な原因は次のとおりです。
低身長の家族歴
親や他の家族の身長が低い場合、子供は仲間よりも成長が遅いのが一般的です。家族歴による成長の遅れは、根本的な問題を示すものではありません。子供は単に遺伝学のために平均より短いかもしれません。
憲法上の成長の遅れ
この状態の子供は平均より短いですが、通常の速度で成長します。彼らは通常、「骨の年齢」が遅れています。つまり、骨は年齢よりも遅い速度で成熟します。彼らはまた、彼らの仲間よりも遅く思春期に達する傾向があります。これにより、10代前半の身長は平均を下回りますが、成人期には仲間に追いつく傾向があります。
成長ホルモン欠乏症
通常の状況下では、GHは体組織の成長を促進します。部分的または完全なGH欠乏症の子供は、健康的な成長率を維持することができません。
甲状腺機能低下症
甲状腺機能低下症の赤ちゃんや子供は、甲状腺機能が低下しています。甲状腺は正常な成長を促進するホルモンの放出に関与しているため、成長の遅延は甲状腺機能低下の兆候である可能性があります。
ターナー症候群
ターナー症候群（TS）は、1つのX染色体の一部または全部が欠けている女性に影響を与える遺伝的状態です。 TSは2,500人の女性の約1人に影響を及ぼします。 TSの子供は通常の量のGHを生成しますが、彼らの体はそれを効果的に使用していません。
成長遅延の他の原因
成長の遅れのあまり一般的でない原因は次のとおりです。
- ダウン症、個人が通常の46の代わりに47の染色体を持っている遺伝的状態
- 骨格異形成、骨の成長に問題を引き起こす一群の状態
- 鎌状赤血球貧血などの特定の種類の貧血
- 腎臓、心臓、消化器、または肺の病気
- 妊娠中の出産母親による特定の薬物の使用
- 栄養不良
- 重度のストレス
成長遅延の診断
お子さんの主治医は、詳細な病歴を調べることから始めます。次のような、お子様の個人および家族の健康履歴に関する情報を収集します。
- 出産した母親の妊娠
- 出生時の子供の長さと体重
- 家族の他の人の身長
- 成長の遅れを経験した他の家族に関する情報
医師はまた、6か月以上の子供の成長をグラフ化する場合があります。
特定の検査や画像検査も、医師が診断を下すのに役立ちます。手と手首のX線写真は、年齢に関連した子供の骨の発達に関する重要な情報を提供します。血液検査は、ホルモンの不均衡の問題を特定したり、胃、腸、腎臓、または骨の特定の病気を検出するのに役立ちます。
場合によっては、医師はあなたの子供に血液検査のために病院に一晩滞在するように頼むかもしれません。これは、GH産生の約3分の2が子供が眠っている間に起こるためです。
また、成長の遅れや身長の低さは、ダウン症やTSなど、子供がすでに診断されている症候群の予想される部分である場合があります。
成長遅延の治療
お子さんの治療計画は、成長の遅れの原因によって異なります。
家族歴や体質の遅れに伴う成長の遅れについては、医師は通常、治療や介入を推奨しません。
他の根本的な原因については、以下の治療または介入がそれらが正常に成長し始めるのを助けるかもしれません。
成長ホルモン欠乏症
あなたの子供がGH欠乏症と診断された場合、彼らの医者は彼らにGH注射を与えることを勧めるかもしれません。注射は通常、親が自宅で、通常は1日1回行うことができます。
あなたの子供が成長し続けるので、この治療はおそらく数年間続くでしょう。あなたの子供の医者はGH治療の有効性を監視し、それに応じて投与量を調整します。
甲状腺機能低下症
お子さんの医師は、お子さんの甲状腺機能低下症を補うために甲状腺ホルモン補充薬を処方する場合があります。治療中、医師は子供の甲状腺ホルモンレベルを定期的に監視します。数年以内に自然に障害を克服する子供もいますが、他の子供は一生治療を続ける必要があるかもしれません。
ターナー症候群
TSの子供は自然にGHを生成しますが、注射で投与すると、体はGHをより効果的に使用できます。 4〜6歳頃、お子さんの医師は、通常の成人の身長に達する可能性を高めるために、毎日GH注射を開始することを勧める場合があります。
GH欠乏症の治療と同様に、通常、自宅で子供に注射を行うことができます。注射で子供の症状がうまくいかない場合は、医師が投与量を調整できます。
上記の原因よりも根本的な原因が考えられます。原因によっては、お子さんの成長の遅れに対して他の治療法が利用できる場合があります。詳細については、子供が通常の成人の身長に達するのを助ける方法について医師に相談してください。
成長が遅れている子供たちの見通しはどうですか？
お子さんの見通しは、成長の遅れの原因と治療を開始する時期によって異なります。それらの状態が早期に診断および治療された場合、それらは正常またはほぼ正常な高さに達する可能性があります。
治療を開始するのに時間がかかりすぎると、低身長やその他の合併症のリスクが高まる可能性があります。若年成人期に骨端の成長板が閉じると、それ以上の成長は見られなくなります。
子供の特定の状態、治療計画、および見通しについての詳細は、子供の医師に尋ねてください。お子様が通常の身長に達する可能性と、潜在的な合併症のリスクを理解するのに役立ちます。
持ち帰り
早期治療はお子さんが通常の成人の身長に達するのを助けるかもしれないので、成長の遅れの兆候や症状に気づいたらすぐに医師に相談してください。治療が可能かどうかにかかわらず、子供の成長の遅れの根本的な原因を特定することは、どのように進めるかを決定するのに役立ちます。
