クローン病の原因は何ですか？
食事とストレスがクローン病の原因であるとかつて信じられていました。しかし、この状態の原因ははるかに複雑であり、クローン病には直接的な原因がないことがわかりました。
研究によると、それは危険因子の相互作用であり、遺伝学、機能不全の免疫応答、および環境がすべて、病気の発症に関与している可能性があります。
しかし、すべての危険因子があっても、人は必ずしもクローン病を発症するとは限りません。
遺伝学
科学者たちは、遺伝学がクローン病の発症に大きな役割を果たしていると確信しています。
研究によると、炎症性腸疾患（IBD）に関連して160を超える遺伝子の位置が特定されています。
クローン病の人と潰瘍性大腸炎（UC）の人の間でも遺伝的変化に重複があります。
クローン病および大腸炎財団（CCFA）によると、クローン病の患者の5〜20％が、クローン病の一等親血縁者（親、子供、または兄弟）を持っていることが研究でわかっています。
人種、民族性、クローン病
クローン病は、他の人々よりも北欧、アングロサクソン、またはアシュケナージ系ユダヤ人の人々に多く見られます。
東ヨーロッパを起源とするアシュケナージユダヤ人は、ユダヤ人でない人々よりも2〜4倍IBDを発症する可能性があります。
クローン病は、中央ヨーロッパと南ヨーロッパではそれほど頻繁に発生せず、南アメリカ、アジア、アフリカではまだ発生していません。
アフリカ系アメリカ人とヒスパニック系アメリカ人でより頻繁に発生し始めています。
クローン病と大腸炎英国が実施した2011年の調査によると、英国の黒人におけるIBDの発生も増加しています。
この証拠やその他の証拠は、遺伝だけが常に責任があるとは限らないことを強く示唆しています。
免疫系
クローン病の主な特徴は慢性炎症です。
炎症は、免疫システムが機能していることと、ウイルス、細菌、寄生虫、および体が異物としてラベル付けしているものなどの外部の侵入者に対するその反応の結果です。
一部の研究者は、クローン病は外部からの侵入者に対する正常な反応として始まる可能性があると考えています。その後、問題が解決した後、免疫システムが遮断されず、慢性的な炎症を引き起こします。
別の観察では、過剰な炎症があると腸管の内壁が異常になります。これらの変化は、免疫系の機能を妨げるようです。
免疫系が体の正常な部分を攻撃すると、自己免疫疾患と呼ばれるものが発生します。
この異常な腸の内壁は、環境内の他のものに対する体の過剰反応にも関与している可能性があります。
免疫システムは、一部の食品の特定のタンパク質または炭水化物の構造を、侵入する生物またはあなたの体自身の組織の一部と間違えることによって活性化される可能性があります。
その他の危険因子
一般的に、クローン病は先進国や都市部でより一般的です。世界で最も高いクローン病の発生率の1つは、カナダで見られます。
北方の気候に住む人々も、この病気を発症する可能性が高いようです。これは、汚染、免疫系へのストレッサー、西洋型食生活などの要因が役割を果たす可能性があることを示唆しています。
研究者たちは、特定の遺伝子が環境内の特定のものと相互作用すると、クローン病を発症する可能性が高くなると考えています。
クローン病を発症する可能性を高める可能性のあるその他の要因には、次のものがあります。
- 喫煙。研究によると、喫煙者は非喫煙者よりもクローン病を発症する可能性が高いとされています。リスクの増加は、他の遺伝的および環境的要因とともに、喫煙と免疫系の間の相互作用が原因である可能性があります。喫煙はまた、既存のクローン病の人々の症状を悪化させます。
- 年齢。クローン病は、10代後半または20代の人々で最も一般的に診断されます。ただし、どの年齢でもこの状態と診断できます。
- 経口避妊薬の使用。経口避妊薬を使用する女性は、クローン病を発症する可能性がほぼ50％高くなります。
- 特定の腸内細菌。マウスと小児集団の両方を対象とした研究では、酵素ウレアーゼが腸内細菌に影響を与えることがわかりました。腸内細菌のこの変化は、クローン病などのIBDのリスクの増加とも関連していました。
次の要因はクローン病の症状を悪化させる可能性がありますが、病気を発症するリスクを高めることはありません。
- ストレス
- ダイエット
- 非ステロイド性炎症薬（NSAID）の使用
取り除く
クローン病は複雑であり、特定の原因は実際には存在しません。これを考えると、病気を予防するために人ができることは1つではありません。免疫システム、遺伝学、そして環境はすべて役割を果たしています。
しかし、危険因子を理解することは、科学者が新しい治療法を標的にし、病気の経過を改善するのに役立ちます。
