概要概要
気管支痙攣は、肺の気道(気管支)を覆う筋肉の引き締めです。これらの筋肉が引き締まると、気道が狭くなります。
気道が狭くなっていると、肺に出入りする空気が少なくなります。これはあなたの血液に入る酸素の量とあなたの血液から出る二酸化炭素の量を制限します。
気管支痙攣は、喘息やアレルギーのある人に影響を与えることがよくあります。喘鳴や息切れなどの喘息の症状の原因となります。
気管支痙攣の症状
気管支痙攣があると、胸が締まり、息が止まりにくくなります。その他の症状は次のとおりです。
- 喘鳴(呼吸するときの口笛の音)
- 胸の痛みや緊張
- 咳
- 倦怠感
気管支痙攣の原因
気道の腫れや炎症は気管支痙攣を引き起こす可能性があります。この状態は一般的に喘息の人に影響を及ぼします。
気管支痙攣に寄与する可能性のある他の要因は次のとおりです。
- ほこりやペットの皮屑などのアレルゲン
- 慢性閉塞性肺疾患(COPD)、慢性気管支炎と肺気腫を含む肺疾患のグループ
- 化学物質の煙
- 手術中の全身麻酔
- 肺または気道の感染症
- 運動
- 寒波
- 火からの煙の吸入
- タバコや違法薬物を含む喫煙
気管支痙攣の診断
気管支痙攣を診断するには、かかりつけ医または呼吸器科医(肺疾患を治療する医師)に診てもらうことができます。医師はあなたの症状について尋ね、喘息やアレルギーの病歴があるかどうかを調べます。それから彼らはあなたが息を吸ったり吐いたりするときにあなたの肺に耳を傾けます。
あなたはあなたの肺がどれだけうまく機能するかを測定するために肺機能検査を受けるかもしれません。これらのテストには、次のものが含まれる場合があります。
- スパイロメトリー。肺活量計と呼ばれるデバイスに接続されているチューブに息を吹き込みます。肺活量計は、息を吸ったり吐いたりするときの空気の力を測定します。
- 肺気量テスト。このテストでは、肺が保持できる酸素の量を測定します。
- 肺の拡散能力。チューブを通して息を吸ったり吐いたりして、酸素が血液にどれだけうまく入るかを確認します。医師は、血液中の酸素の輸送を助けるタンパク質であるヘモグロビンのレベルをテストする場合もあります。
- パルスオキシメーター。血液中の酸素レベルを測定するために、デバイスが指にクリップで留められます。
- ユーカプニックの自発的過呼吸。この検査は、運動誘発性気管支痙攣を診断するために使用されます。運動中の呼吸をシミュレートするために、酸素と二酸化炭素の混合物を吸い込みます。医師は、この混合物の呼吸が肺機能に影響を与えるかどうかを確認します。
次のいずれかのテストを行うこともできます。
- 胸部X線。医師はこれを使用して、肺炎やその他の感染の兆候を探します。
- CTスキャン。この検査では、X線を使用して肺の問題を探します。
気管支痙攣の治療
医師は、気道を広げて呼吸を楽にする薬で気管支痙攣を治療する場合があります。
- 短時間作用型気管支拡張薬。これらの薬は、気管支痙攣の症状をすばやく緩和するために使用されます。彼らは数分以内に気道を広げるために働き始め、その効果は最大4時間持続します。
- 長時間作用型気管支拡張薬。これらの薬は気道を最大12時間開いたままにしますが、働き始めるのにもっと時間がかかります。
- 吸入ステロイド。これらの薬は気道の腫れを抑えます。気管支痙攣の長期管理にご利用いただけます。また、短時間作用型の気管支拡張薬よりも働き始めるのに時間がかかります。
- 経口または静脈内ステロイド。気管支痙攣がひどい場合は、これらが必要になることがあります。
運動誘発性気管支痙攣を起こした場合は、運動する約15分前に短時間作用型の薬を服用してください。
細菌に感染している場合は、抗生物質を服用する必要があるかもしれません。
気管支痙攣の予防
気管支痙攣を防ぐためにできることがいくつかあります。
- 運動する前に5〜10分間ウォームアップし、その後5〜10分間クールダウンします。
- アレルギーがある場合は、花粉の数が多いときに運動しないでください。
- 胸の粘液をほぐすために、一日中たくさんの水を飲んでください。
- 非常に寒い日には屋内で運動してください。または、外に出るときは鼻と口にスカーフをかぶってください。
- 喫煙した場合は、医師に禁煙のアドバイスを求めてください。喫煙している人には近づかないでください。
- 65歳以上の場合、または慢性肺疾患や免疫系の問題がある場合は、肺炎球菌とインフルエンザのワクチンの最新情報を入手してください。
いつ医師に診てもらうか
毎日の活動を制限する気管支痙攣の症状がある場合、または数日で治らない場合は、医師に連絡してください。
次の場合も呼び出します。
- あなたは100.4°F(38°C)以上の熱を持っています
- 濃い色の粘液がたくさん咳をしている
次のような症状がある場合は、911に電話するか、緊急治療室に行ってください。
- 呼吸するときの胸の痛み
- 血の粘液を咳をする
- 息を止めるのに苦労