概要概要
経口避妊薬は、1960年に米国食品医薬品局（FDA）によって承認されて以来、米国で妊娠を防ぐための主要な方法です。効果的で、簡単に入手でき、安価です。
経口避妊薬は、一般的にほとんどの女性にとって安全であると考えられています。それらにはいくつかのリスクがありますが、新しい低用量の経口避妊薬はそれらのリスクを減らすことができます。
今日のほとんどの避妊薬は低用量と見なされています。これには、組み合わせピル（エストロゲンとプロゲスチン）とミニピル（プロゲスチンのみ）の両方が含まれます。
低用量の錠剤には、10〜30マイクログラム（mcg）のホルモンエストロゲンが含まれています。エストロゲンが10mcgしかない錠剤は、超低用量に分類されます。エストロゲンはほとんどの経口避妊薬に含まれており、血栓や脳卒中などの健康問題のリスクの増加に関連しています。
例外はミニピルです。 35mcgのプロゲスチンを含む1回分のみで利用できます。
低用量ではない経口避妊薬には、最大50mcgのエストロゲンが含まれている場合があります。低用量が利用可能であるため、これらは今日ほとんど使用されていません。比較すると、市場に参入した最初のピルには150mcgのエストロゲンが含まれていました。
経口避妊薬のしくみ
ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンは、卵子を産み、妊娠の準備をするようにあなたの体に信号を送ります。
精子が卵子を受精しない場合、これらのホルモンのレベルは急激に低下します。それに応じて、あなたの子宮は蓄積した裏打ちを取り除きます。この裏地はあなたの期間中に流されます。
経口避妊薬には、合成エストロゲンと合成プロゲステロンの組み合わせ、または合成プロゲステロンのみが含まれています。この人工バージョンのプロゲステロンは、プロゲスチンとしても知られています。
エストロゲンとプロゲスチンは、妊娠を防ぐためにさまざまな方法で機能します。どちらも下垂体が排卵を引き起こすホルモンを産生するのを防ぐ働きをします。
プロゲスチンはまた、子宮頸管粘液を厚くし、精子が放出された卵子に到達するのを困難にします。プロゲスチンは子宮内膜も薄くします。これにより、精子が卵子に着床した場合、卵子が着床しにくくなります。
低用量の組み合わせ避妊薬
経口避妊薬の組み合わせには、エストロゲンとプロゲスチンが含まれています。正しく服用すると、経口避妊薬の組み合わせは、望まない妊娠を防ぐのに99.7％効果的です。数回の服用を逃すなどの一般的な使用では、失敗率は約7％です。
低用量の経口避妊薬の一般的なブランドは次のとおりです。
- 4月（デソゲストレルおよびエチニルエストラジオール）
- アビアン（レボノルゲストレルおよびエチニルエストラジオール）
- レブレン21（レボノルゲストレルおよびエチニルエストラジオール）
- レボラ（レボノルゲストレルおよびエチニルエストラジオール）
- Lo Loestrin Fe（酢酸ノルエチンドロンおよびエチニルエストラジオール）
- Lo / Obral（ノルゲストレルおよびエチニルエストラジオール）
- Ortho-Novum（ノルエチンドロンおよびエチニルエストラジオール）
- ヤスミン（ドロスピレノンおよびエチニルエストラジオール）
- Yaz（ドロスピレノンとエチニルエストラジオール）
Lo Loestrin Feは、10 mcgのエストロゲンしか含まれていないため、実際には超低用量のピルと見なされています。
低用量の経口避妊薬の効果
低用量の組み合わせピルを服用することには複数の利点があります：
- あなたの生理はより定期的になる可能性があります。
- あなたの生理はもっと軽いかもしれません。
- あなたが持っている月経けいれんはそれほど深刻ではないかもしれません。
- あなたは重度の月経前症候群（PMS）を経験しないかもしれません。
- 骨盤内炎症性疾患（PID）に対する保護を追加した可能性があります。
- 卵巣嚢胞、卵巣がん、子宮内膜がんのリスクが低下する可能性があります。
ただし、低用量の複合ピルを服用することにはいくつかの欠点があります。これらには次のものが含まれます。
- 心臓発作のリスクの増加
- 脳卒中のリスクの増加
- 血栓のリスクの増加
- 母乳育児をしている場合、医師がこの錠剤を推奨しないのはそのためです。
その他の副作用には次のものがあります。
- 吐き気
- 嘔吐
- 頭痛
- 柔らかい乳
- 体重変化
- うつ病
- 不安
低用量のプロゲスチンのみの経口避妊薬
プロゲスチンのみのピルは、しばしば「ミニピル」と呼ばれます。このタイプの避妊は、正しく服用すると99.7パーセントも効果的です。一般的な故障率は約7％です。
服用し忘れたり、毎日同じ時間にミニピルを服用しなかったりすると、低用量のコンビネーションピルを使用した場合よりも妊娠する可能性が高くなります。ミニピルが正しく服用されていないと、その効果はさらに低くなります。
ミニピルは副作用、特に生理間の出血や斑点を引き起こす可能性がありますが、副作用はしばしば改善するか、数ヶ月後に消えます。ミニピルはまたあなたの期間の長さを短くすることができます。
低用量のプロゲスチンのみの経口避妊薬の一般的なブランドは次のとおりです。
- カミラ
- エリン
- ヘザー
- Jolivette
- Micronor
- ノラBE
これらの錠剤には、ノルエチンドロンと呼ばれるプロゲステロンの形態が含まれています。
低用量ミニピルの効果
喫煙や心臓病の病歴など、エストロゲンの服用を妨げる危険因子がある場合は、プロゲスチンのみのピルが適しています。
低用量のプロゲスチンのみのピルには他にも利点があります。
- 母乳育児をしている場合は、それらを取ることができます。
- それらは子宮内膜がんまたはPIDのリスクを減らします。
- 月経が少ない場合があります。
- けいれんが少なくなることがあります。
低用量のプロゲスチンのみのピルの欠点には、次のものがあります。
- 期間間のスポッティング
- より不規則な期間
その他の副作用は次のとおりです。
- 膨満感
- 体重の増加
- 胸の痛み
- 頭痛
- うつ病
- 卵巣嚢胞
痛み、ピル、そしてセックスニューヨーク大学ランゴーン医療センターでの1,000人近くの女性を対象とした研究では、低用量の経口避妊薬を服用している女性は、標準的な経口避妊薬を服用している女性よりもセックス中に痛みや不快感を感じる可能性が高いことがわかりました。
考慮すべき危険因子
次のような場合は、経口避妊薬を組み合わせて服用しないでください。
- 妊娠している
- 35歳以上で煙
- 心臓病、脳卒中、または血栓の病歴がある
- 現在、乳がんの既往歴がある、または既往歴がある
- 前兆のある片頭痛がある
- 薬でコントロールされていても高血圧
取り除く
毎日同じ時間に経口避妊薬を服用している場合は、低用量またはプロゲスチンのみの経口避妊薬が適している可能性があります。
母乳育児をしている場合、ほとんどの医師はプロゲスチンのみのピルを推奨しています。ミニピルはプロゲスチンのみを含むため、この場合によく使用されます。
毎日同じ時間にピルを服用することに熱心でない場合は、避妊用インプラント、注射、子宮内避妊器具などの代替オプションの方が適している場合があります。
あなたの健康歴と避妊の目標について医師に相談してください。一緒に、あなたはあなたのために最高の避妊オプションを選択することができます。
