概要概要
トラマドールは、慢性的な痛みの治療に使用される合成オピオイドです。脳内のミューオピオイド受容体に結合すると考えられています。ノルエピネフリンとセロトニンの再取り込みを阻害し、体の自然な鎮痛システムの効果を模倣する可能性があります。
トラマドールは、長時間作用型または徐放性の錠剤およびカプセルで入手できます。飲み込むと、その効果は徐々に現れ、4〜6時間以内にピークに達します。ヘロイン、コデイン、メタドンなど、他の処方箋や違法なオピオイドよりも弱いです。しかし、それでも依存につながる可能性があります。
詳細については、以下をお読みください。
使用の副作用は何ですか？
トラマドールの効果は他のオピオイドの効果と似ています。
気分：
- 幸福感
- リラクゼーション
- 陶酔感
物理的：
- 痛みの緩和
- 便秘
- 呼吸速度が遅い
- めまい
- 倦怠感
- 頭痛
- かゆみ
- 吐き気
- 嘔吐
- 発汗
- 勃起不全
心理学：
- 錯乱
依存は中毒と同じものですか？
依存症と依存症は同じではありません。
依存症とは、あなたの体が薬物に依存している身体的状態を指します。薬物依存症では、同じ効果（耐性）を達成するために、ますます多くの物質が必要になります。薬の服用をやめると、精神的および肉体的影響（離脱）を経験します。
依存症の場合は、悪影響があったとしても、薬物の使用をやめることはできません。依存症は、薬物への身体的依存の有無にかかわらず発生する可能性があります。
ただし、身体的依存は中毒の一般的な機能です。
中毒の原因は何ですか？中毒には多くの原因があります。薬物を使用する友人がいるなど、環境や生活体験に関連するものもあります。その他は遺伝的です。薬を服用すると、特定の遺伝的要因が依存症を発症するリスクを高める可能性があります。
定期的な薬物使用は脳の化学的性質を変化させ、快感をどのように体験するかに影響を与えます。これは、あなたが始めたら、単に薬の使用をやめることを困難にする可能性があります。
中毒はどのように見えますか？
中毒には、使用されている物質に関係なく、いくつかの一般的な兆候があります。
いくつかの一般的な警告サインは次のとおりです。
- 定期的な薬物使用
- 物質に対する圧倒的な衝動
- 同じ効果（耐性）を達成するために物質をより多く摂取する
- 手元に物質を一定に供給している
- 物質に請求書やその他の必需品に必要なお金を使う
- 物質使用のために学校または専門家の義務を果たせない
- それがもたらすリスクと問題にもかかわらず、物質を使用する
- 物質を入手するために、暴力などのリスク行動に従事する
- 物質の影響下にある間に性格外のリスクを取る
- 物質の入手、使用、およびその影響からの回復に過度の時間を費やす
- 物質の使用をやめようとして失敗する
- 物質使用が停止すると離脱症状を経験する
他人の中毒を認識する方法
あなたの友人や愛する人はあなたから薬物乱用を隠そうとするかもしれません。それが麻薬なのか、やりがいのある仕事やストレスの多い人生の変化など、他の何かなのか疑問に思うかもしれません。
以下は中毒の兆候である可能性があります：
- 気分のむらや不安などの性格の変化
- 秘密、妄想、攻撃的な行動などの行動の変化
- 原因不明の体重減少または体重増加、衛生状態の悪さ、瞳孔のピン刺しなど、外観の変化
- 倦怠感、栄養不良、不眠症などの進行中の健康問題
- 社会的撤退、友人や家族との緊張した関係、または他の物質使用者との新しい関係をもたらす
- 多くの場合、無関心または不在が原因で、職場や学校でのパフォーマンスが低下する
- 疑わしいまたは頻繁な金銭の要求を含む、金銭または法的な問題
愛する人に依存症があると思ったらどうするか
最初のステップは、依存症についての誤解を認識することです。薬を服用すると、時間の経過とともに脳の構造と化学的性質が変化し、単に薬の使用をやめることがますます難しくなることを忘れないでください。
次に、中毒や過剰摂取の兆候など、リスクと副作用について詳しく学びます。あなたの愛する人に提案する治療の可能性を研究してください。
懸念事項を共有する最善の方法について慎重に検討する必要があります。介入を検討している場合は、前向きな結果が得られないことを忘れないでください。
介入はあなたの愛する人に依存症の助けを求めるように促すかもしれませんが、それはまた否定的な影響を与える可能性があります。これには、恥、怒り、または社会的撤退の感情が含まれます。場合によっては、低圧の会話をする方が良い選択肢です。
期待した応答が得られない可能性があることを忘れないでください。あなたの愛する人は、薬の服用を完全に拒否したり、治療を求めることを拒否したりするかもしれません。その場合は、追加のリソースを調べるか、薬物乱用の問題を抱えている人々の家族のためのサポートグループに参加することを検討してください。
あなたやあなたの愛する人が助けを求めているならどこから始めればいいのか
一部の人にとっては、助けを求めることが重要な最初のステップになる可能性があります。あなた（またはあなたの愛する人）が治療を受ける準備ができたら、協力的な友人や家族に連絡することを検討してください。彼らはあなたが回復への道を始めるとき、励ましを提供し、あなたに説明責任を負わせるのを助けることができます。
医師の予約から始めることもできます。あなたの医者は身体検査を行うことによってあなたの全体的な健康状態を評価することができます。彼らはまた、あなたの治療の選択肢について話し合い、必要に応じて解毒手順を開始し、解毒が終わったら、追加の助けを求める紹介をします。
トリートメントセンターの見つけ方
推奨事項については、医師または他の医療専門家に相談してください。薬物乱用・精神保健サービス局（SAMHSA）が提供する無料のオンラインツールであるBehavioral Health Treatment Services Locatorを使用して、住んでいる場所の近くにある治療センターを検索することもできます。
デトックスに何を期待するか
トラマドール離脱症状は、オピオイド離脱症状と似ていますが、一般的には軽度である可能性があります（すべての人の経験が異なることに注意してください）。
最も一般的な副作用は次のとおりです。
- 攪拌
- 不安
- 渇望
- 下痢
- 不眠症
- 胃のけいれん
- 筋肉痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 落ち着きのなさ
- 震え
- 発汗
約10％の人が、次のようなより深刻な症状を経験します。
- しびれとうずき
- 錯乱
- 極度の不安
- 幻覚
- パニック発作
- パラノイア
解毒（デトックス）は、トラマドールの服用をできるだけ安全かつ迅速にやめることを目的としたプロセスです。これには、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、筋弛緩薬、抗不安薬などの禁断症状を緩和する薬が含まれます。
デトックスが始まる前に、あなたの医者は身体的評価を行います。これには、対処しなければならない追加の身体的問題があるかどうかを判断するための血液検査も含まれる場合があります。安定化は、薬がシステムの外にあるときに達成されます。
デトックスには数日から数週間かかる場合があります。あなたの個々のタイムラインはあなたの体の依存のレベルに依存します。薬が完全にあなたのシステムから出たら、あなたの医者はあなたが治療の準備をするのを手伝います。
治療に何を期待するか
治療は通常、解毒が終了すると開始されます。全体的な目標は、トラマドールや他の薬を服用せずに健康的な生活を送るのを助けることです。治療は、不安やうつ病など、他の根本的な健康状態に対処するのにも役立ちます。
特にトラマドール依存症の治療法を評価している研究は比較的少ない。治療法の選択肢は、一般的にどのオピオイド依存症でも同じです。
治療
治療は、精神科医、心理学者、またはカウンセラーが主導します。一人で、配偶者や家族と、またはグループでそれを行うことができます。
さまざまな種類の治療法があります。認知行動療法（CBT）は、否定的な態度や行動、つまり薬物使用につながるものを特定して変更するのに役立ちます。また、渇望に対処し、状況を引き起こさないようにし、再発のリスクを減らす方法も学びます。
オピオイド依存症の緊急事態管理（CM）療法には、薬物を含まない尿サンプルと引き換えに、賞金やバウチャーなどの報酬が組み込まれています。報酬の価値は通常、麻薬を使用していない期間が長くなるほど増加します。
治療は、治療の最初の数週間は集中的に行うことができます。時間が経つにつれて、あなたはより少ない頻度で治療に参加することができるかもしれません。
投薬
トラマドール依存症を治療するための薬が利用可能です。メタドンなどの維持薬は、「高」を生じることなく禁断症状を緩和すると考えられる場合があります。
ブプレノルフィン-ナロキソンやナルトレキソンなどの他の維持薬は、トラマドールがオピオイド受容体を活性化するのを防ぐため、「高」を生成しません。
トラマドール依存が軽度の場合、投薬は必要ないかもしれません。
再発のリスクを減らす方法
場合によっては、再発は回復プロセスの一部です。再発のリスクを減らす方法、および再発が発生した場合の対処方法を学ぶことは、長期的な回復の可能性を高めるのに役立ちます。
次のライフスタイルの変更は、時間の経過とともに再発するリスクを減らすのに役立ちます。
- 麻薬について考えさせる人や場所を避ける
- 家族、友人、医療提供者の強固なサポートネットワークを構築する
- 充実した仕事やその他の活動を見つける
- 活動を続け、バランスの取れた食事をとり、定期的に睡眠をとる
- あなたの健康、特にあなたのメンタルヘルスを第一に
- 別の考え方を学ぶ
- ポジティブな自己イメージを構築する
- 将来の計画を立てる
状況に応じて、再発のリスクを減らすには、他の健康状態の治療も含まれる場合があります。たとえば、毎週または毎月、セラピストに会ったり、瞑想などのマインドフルネステクニックを練習したりします。
見通しはどうですか？
治療結果は他の慢性疾患の結果に匹敵します。ただし、依存症からの回復には時間がかかる場合があります。
自分自身、またはあなたの愛する人を優しさと忍耐で扱うことが重要です。助けを求めることを恐れないでください。あなたの医者はまたあなたがあなたの地域のサポートリソースを見つけるのを手伝うことができます。
