腹痛は、胸部と骨盤部の間に発生する痛みです。腹痛は、窮屈、痛み、鈍い、断続的、または鋭い場合があります。腹痛とも呼ばれます。
腹部の臓器に影響を与える炎症や病気は、腹痛を引き起こす可能性があります。腹部にある主な臓器は次のとおりです。
- 腸（小腸と大腸）
- 腎臓
- 虫垂（大腸の一部）
- 脾臓
- 胃
- 胆嚢
- 肝臓
- 膵臓
胃や腸に影響を与えるウイルス、細菌、または寄生虫感染症も、重大な腹痛を引き起こす可能性があります。
腹痛の原因は何ですか？
腹痛は多くの状態によって引き起こされる可能性があります。ただし、主な原因は、感染症、異常な成長、炎症、閉塞（閉塞）、および腸の障害です。
喉、腸、血液に感染すると、細菌が消化管に侵入し、腹痛を引き起こす可能性があります。これらの感染症はまた、下痢や便秘などの消化の変化を引き起こす可能性があります。
月経に伴うけいれんも下腹部の痛みの潜在的な原因ですが、これらは骨盤の痛みを引き起こすことがより一般的に知られています。
腹痛の他の一般的な原因は次のとおりです。
- 便秘
- 下痢
- 胃腸炎（胃腸炎）
- 酸逆流症（胃の内容物が食道に逆流し、胸焼けやその他の症状を引き起こす場合）
- 嘔吐
- ストレス
消化器系に影響を与える病気も慢性的な腹痛を引き起こす可能性があります。最も一般的なものは次のとおりです。
- 胃食道逆流症（GERD）
- 過敏性腸症候群または痙性結腸（腹痛、けいれん、排便の変化を引き起こす障害）
- クローン病（炎症性腸疾患）
- 乳糖不耐症（乳糖、ミルクや乳製品に含まれる糖を消化できない）
重度の腹痛の原因は次のとおりです。
- 臓器破裂またはほぼ破裂（虫垂の破裂、虫垂炎など）
- 胆嚢結石（胆石として知られている）
- 腎臓結石
- 腎感染
腹痛の種類
腹痛は、限局性、けいれん様、またはコリッキーとして説明することができます。
限局性の痛みは腹部の1つの領域に限定されます。この種の痛みは、特定の臓器の問題によって引き起こされることがよくあります。限局性の痛みの最も一般的な原因は、胃潰瘍（胃の内層の開いた痛み）です。
けいれんのような痛みは、下痢、便秘、膨満感、または鼓腸に関連している可能性があります。女性では、月経、流産、または生殖の合併症に関連している可能性があります。この痛みは出入りし、治療をしなくても自然に治る可能性があります。
コリッキーな痛みは、胆石や腎臓結石などのより重篤な症状の症状です。この痛みは突然起こり、激しい筋肉のけいれんのように感じることがあります。
腹部の痛みの場所
腹部内の痛みの場所は、その原因についての手がかりかもしれません。
（特定の領域ではなく）腹部全体に一般化した痛みは、次のことを示している可能性があります。
- 虫垂炎（虫垂の炎症）
- クローン病
- 外傷性傷害
- 過敏性腸症候群
- 尿路感染
- インフルエンザ
下腹部に集中している痛みは、次のことを示している可能性があります。
- 虫垂炎
- 腸閉塞
- 子宮外妊娠（子宮の外で発生する妊娠）
女性の場合、下腹部の生殖器の痛みは次の原因で発生する可能性があります。
- 重度の月経痛（月経困難症と呼ばれる）
- 卵巣嚢胞
- 流産
- 子宮筋腫
- 子宮内膜症
- 骨盤内炎症性疾患
- 子宮外妊娠
上腹部の痛みは、次の原因で発生する可能性があります。
- 胆石
- 心臓発作
- 肝炎（肝臓の炎症）
- 肺炎
腹部の中心の痛みは次の原因による可能性があります。
- 虫垂炎
- 胃腸炎
- けが
- 尿毒症（血液中の老廃物の蓄積）
左下腹部の痛みは、次の原因で発生する可能性があります。
- クローン病
- 癌
- 腎感染
- 卵巣嚢胞
- 虫垂炎
左上腹部の痛みは、次の原因で発生することがあります。
- 脾臓の肥大
- 宿便（排泄できない硬化した便）
- けが
- 腎感染
- 心臓発作
- 癌
右下腹部の痛みの原因は次のとおりです。
- 虫垂炎
- ヘルニア（臓器が腹筋の弱い部分から突き出ている場合）
- 腎感染
- 癌
- インフルエンザ
右上腹部の痛みは次の原因による可能性があります。
- 肝炎
- けが
- 肺炎
- 虫垂炎
いつ医者に診てもらうか
軽度の腹痛は治療なしで消えることがあります。ただし、場合によっては、腹痛が医師の診察を必要とすることがあります。
腹痛がひどく、外傷（事故や怪我による）や胸の圧迫や痛みに関連している場合は、911に電話してください。
痛みがひどくてじっと座っていられない場合や、快適になるためにボールを丸める必要がある場合、または次のいずれかがある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
- 血便
- 101°F（38.33°C）を超える熱
- 血を吐く（吐血と呼ばれる）
- 持続性の吐き気または嘔吐
- 皮膚や目の黄変
- 腹部の腫れや重度の圧痛
- 呼吸困難
次の症状のいずれかが発生した場合は、医師に相談してください。
- 24時間以上続く腹痛
- 長期の便秘
- 嘔吐
- 排尿時の灼熱感
- 熱
- 食欲減少
- 原因不明の体重減少
妊娠中または授乳中の方で腹痛がある場合は、医師にご相談ください。
消化器病専門医がまだいない場合は、HealthlineFindCareツールを使用してお住まいの地域の医師を見つけることができます。
腹痛の原因はどのように診断されますか？
腹痛の原因は、一連の検査を通じて診断することができます。テストを注文する前に、医師が身体検査を行います。これには、腹部のさまざまな部分を軽く押して、圧痛や腫れをチェックすることも含まれます。
この情報は、痛みの重症度と腹部内の位置と組み合わされて、医師がどの検査を注文するかを決定するのに役立ちます。
MRIスキャン、超音波、X線などの画像検査は、腹部の臓器、組織、その他の構造を詳細に観察するために使用されます。これらの検査は、腫瘍、骨折、破裂、および炎症の診断に役立ちます。
その他のテストは次のとおりです。
- 結腸内視鏡検査（結腸と腸の内部を調べるため）
- 内視鏡検査（食道と胃の炎症と異常を検出するため）
- 上部消化管（造影剤を使用して、胃の成長、潰瘍、炎症、閉塞、その他の異常の存在を確認する特別なX線検査）
血液、尿、および便のサンプルを収集して、細菌、ウイルス、および寄生虫感染の証拠を探すこともできます。
どうすれば腹痛を防ぐことができますか？
すべての形態の腹痛が予防できるわけではありません。ただし、次の手順を実行することで、腹痛を発症するリスクを最小限に抑えることができます。
- 健康的な食事をする。
- 頻繁に水を飲む。
- 定期的な運動。
- 少量の食事を食べる。
クローン病などの腸障害がある場合は、不快感を最小限に抑えるために医師から与えられた食事療法に従ってください。胃食道逆流症がある場合は、就寝後2時間以内に食事をしないでください。
食べた後すぐに横になると、胸焼けや腹痛を引き起こす可能性があります。横になる前に、食べてから少なくとも2時間待ってみてください。
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