外科的閉経

外科的閉経とは何ですか？

外科的閉経とは、自然な老化プロセスではなく、手術によって女性が閉経することです。外科的閉経は、卵巣を摘出する手術である卵巣摘出術後に起こります。

卵巣は、女性の体内でのエストロゲン産生の主な原因です。それらの除去は、手術を受ける人の年齢にもかかわらず、即時の閉経を引き起こします。

卵巣を切除する手術は単独で行うこともできますが、慢性疾患を発症するリスクを減らすために、子宮摘出術に加えて行われることもあります。子宮摘出術は、子宮の外科的切除です。

子宮摘出後、生理は止まります。しかし、子宮摘出術を受けても、卵巣も切除されない限り、閉経には至りません。

更年期の副作用

閉経は通常、45歳から55歳までの女性に起こります。女性は、生理が12か月間停止すると、正式に閉経します。しかし、何年か前に閉経周辺期の症状を経験し始める女性もいます。

閉経周辺期および閉経期の一般的な症状には、次のものがあります。

• 生理不順
• ほてり
• 寒気
• 膣の乾燥
• 気分が変わる
• 体重の増加
• 寝汗
• 薄毛
• 乾燥肌

外科的閉経のリスク

外科的閉経には、閉経以外にも次のような多くの副作用があります。

• 骨密度の低下
• 低性欲
• 膣の乾燥
• 不妊

外科的閉経もホルモンの不均衡を引き起こします。卵巣と副腎は、女性ホルモンであるプロゲステロンとエストロゲンを産生します。両方の卵巣が取り除かれると、副腎はバランスを維持するのに十分なホルモンを生成できなくなります。

ホルモンの不均衡は、心臓病や骨粗鬆症などのさまざまな状態を発症するリスクを高める可能性があります。

そのため、また病歴によっては、卵巣摘出術後のホルモン補充療法（HRT）を推奨する医師もいれば、推奨しない医師もいます。医師は、乳がんまたは卵巣がんの病歴のある女性にエストロゲンを投与することを避けます。

外科的閉経の利点

一部の女性にとって、卵巣を摘出し、外科的閉経を経験することは命を救うことができます。

一部の癌はエストロゲンで増殖し、女性がより早い年齢で癌を発症する原因となる可能性があります。家族に卵巣がんまたは乳がんの病歴がある女性は、遺伝子が腫瘍の成長を抑制できない可能性があるため、これらの疾患を発症するリスクが高くなります。

この場合、卵巣摘出術は、癌を発症するリスクを減らすための予防策として使用できます。

外科的閉経は、子宮内膜症による痛みを軽減するのにも役立ちます。この状態により、子宮組織が子宮外で成長します。この不規則な組織は、卵巣、卵管、またはリンパ節に影響を及ぼし、重大な骨盤痛を引き起こす可能性があります。

卵巣を取り除くと、エストロゲンの産生が停止または遅延し、痛みの症状が軽減されます。エストロゲン補充療法は通常、この病歴のある女性にとって選択肢ではありません。

なぜ卵巣摘出術を行うのですか？

卵巣摘出術は外科的閉経を引き起こします。ほとんどの場合、卵巣を取り除くことは病気の予防策です。子宮摘出術（子宮を摘出する手術）と並行して行われることもあります。

一部の女性は家族歴から癌にかかりやすいです。リプロダクティブヘルスに影響を与えるがんを発症するリスクを減らすために、医師は片方または両方の卵巣を切除することを提案する場合があります。場合によっては、子宮を切除する必要もあります。

他の女性は、子宮内膜症や慢性骨盤痛の症状を軽減するために、卵巣を切除することを選択する場合があります。卵巣摘出術による疼痛管理にはいくつかの成功事例がありますが、この手順が常に効果的であるとは限りません。

ただし、一般的に、卵巣が正常である場合は、他の骨盤の状態の治療法として、卵巣を摘出しないことを強くお勧めします。

女性が両方の卵巣を取り除き、外科的閉経を誘発したいと思うかもしれない他の理由は次のとおりです。

• 卵巣捻転、または血流に影響を与えるねじれた卵巣
• 再発性卵巣嚢胞
• 良性卵巣腫瘍

更年期障害の症状の管理

外科的閉経の負の副作用を減らすために、医師はホルモン補充療法を勧めることがあります。 HRTは、手術後に失ったホルモンを中和します。

HRTはまた、心臓病を発症するリスクを低下させ、骨密度の低下と骨粗鬆症を防ぎます。これは、自然な閉経前に卵巣を切除した若い女性にとって特に重要です。

卵巣を切除し、HRTを服用していない、45歳未満の女性は、癌、心臓病、神経疾患を発症するリスクが高くなります。

しかし、HRTはまた、癌の強い家族歴を持つ女性の乳癌リスクの増加と関連しています。

HRTの代替療法について学びます。

また、ストレスを軽減し、痛みを和らげるのに役立つライフスタイルの変更を通じて、外科的更年期症状を管理することもできます。

ほてりによる不快感を軽減するために、以下を試してください。

• ポータブルファンを持ち運びます。
• 水を飲む。
• 過度に辛い食べ物は避けてください。
• アルコール摂取を制限します。
• 夜は寝室を涼しく保ちましょう。
• ベッドサイドにファンを置いてください。

ストレスを和らげるためにできることもいくつかあります。

• 健康的な睡眠サイクルを維持します。
• 運動。
• 瞑想する
• 閉経前および閉経後の女性のためのサポートグループに参加してください。

見通し

卵巣摘出術による外科的閉経を受ける女性は、生殖がんを発症するリスクを軽減します。

しかし、彼らは他の健康問題を発症するリスクが高くなっています。これは、閉経が自然に起こる前に卵巣を切除した女性にとって特に重要です。

外科的閉経は、多くの不快な副作用を引き起こす可能性があります。卵巣摘出術を決定する前に、必ずすべての治療オプションについて医師と話し合ってください。