多くの場合、自宅で喘息の発作を治療することで管理できます。通常、これはレスキュー吸入器を使用することを意味します。あなたとあなたの医師がまとめた喘息の行動計画に従い、指示通りに薬を服用してください。
症状が改善しない場合は、救急医療を受ける必要があるかもしれません。次の場合は、喘息発作の救急医療を求めてください。
- 重度の息切れまたは喘鳴がある
- 話すことができない
- 呼吸するために胸の筋肉に負担をかけています
- レスキュー吸入器を使用した後、症状が悪化するか、改善が見られない
上記の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに病院に行くことを躊躇しないでください。
病院では、医療提供者が喘息発作を治療し、同じ日に退院することがよくあります。 2016年には、180万人近くの大人と子供が喘息のために救急科を訪れました。
場合によっては、重度の喘息発作には入院が必要になることがあります。救急科で2〜3時間の継続的な治療を行った後も、重度の喘息発作の兆候や症状が続く場合は、追加の治療とモニタリングのために病院に入院する可能性があります。
緊急喘息治療のために病院に行くことに神経質になるかもしれませんが、何を期待するかを知ることはあなたの心配を和らげるのに役立ちます。
病院での治療オプション
緊急治療室に到着したら、攻撃の重症度に応じてすぐに治療を受ける必要があります。次のいずれかの治療を受けることができます。
- アルブテロールのような短時間作用型ベータアゴニスト。これらはレスキュー吸入器と同じ種類の薬ですが、病院ではネブライザーで服用できる場合があります。マスクを着用して薬を肺の奥深くまで呼吸し、すばやく緩和します。
- コルチコステロイド。これらは錠剤の形で服用することも、重症の場合は静脈内投与することもできます。コルチコステロイドは、肺の炎症を軽減するのに役立ちます。コルチコステロイドが効き始めるまでに数時間かかることがよくあります。
- イプラトロピウム（AtroventHFA）。この薬は気管支拡張薬であり、アルブテロールが喘息の症状を抑えるのに効果がない場合に気道を開くために使用されることがあります。
生命を脅かす状況では、病院に呼吸管と酸素が必要になる場合があります。これは、他の治療法が効かず、症状が悪化し続ける場合にのみ発生します。
入院
病院で過ごす時間は、症状が緊急治療にどのように反応するかによって異なります。
症状が改善したら、医師はおそらく数時間あなたを監視して、あなたが別の発作を経験していないことを確認します。あなたの症状が制御されると、彼らはあなたを家に送ることができます。
しかし、緊急治療後も症状が改善しない場合は、入院して一晩または数日間滞在することがあります。
重症で生命を脅かす症例では、喘息の人は集中治療室（ICU）にとどまる必要があるかもしれません。
あなたの医者はあなたの進歩を継続的に監視し、あなたに薬を与え、必要に応じてあなたのピークフローレベルをチェックします。医師はまた、血液検査やX線検査を行って肺をチェックすることもあります。
退院計画
医師は、あなたが家に帰るのに十分な健康状態にあると判断すると、退院計画を提供します。
この計画には通常、使用する必要のある薬とその使用方法に関する指示が含まれています。また、症状をよりよく認識し、別の喘息発作を経験した場合に取るべき手順を知るのに役立つ指示を受け取る場合もあります。症状や治療法について質問がある場合は、今が質問する良い機会です。
退院後1、2日以内に、フォローアップの予約のために医師の診察を受けることが重要です。喘息発作による入院は、通常の喘息治療薬が効果的に機能しなくなったことを意味することがよくあります。気分が良くても、喘息の治療法や喘息の行動計画の調整について医師に相談することが重要です。
2009年の以前の系統的レビューで、著者らは、主治医よりも、喘息の専門医（アレルギー専門医または呼吸器科医）に診てもらうか、入院後に喘息クリニックに行く方がよいことを発見しました。専門の医療提供者に会うことで、将来救急医療が必要になる可能性を減らすことができます。
回復
病院から帰宅した後は、精神的、肉体的に疲れているかもしれません。生命を脅かす可能性のある経験の後、完全に回復するまでに数日または数週間かかる場合があります。
通常のルーチンに戻るのに時間をかけてください。できるだけ長く家で休み、喘息の引き金をできるだけ避けてください。気分が良くなるまで、友人や家族に家事や仕事を手伝ってもらいます。
喘息サポートグループに連絡することも役立つかもしれません。入院を必要とする喘息発作は、感情的に消耗する可能性があります。同様の状況を経験した他の人から話を聞いたり話したりするのに役立ちます。
持ち帰り
喘息発作は生命を脅かす可能性があるため、治療のためにいつ病院に行くべきかを知ることが重要です。喘息発作の最初の兆候を知ることは、必要な治療をより早く受けるのに役立ちます。あなたとあなたの医師はまた、あなたの喘息を制御し、将来の発作を防ぐためにあなたの治療計画を調整することができます。
