それは実際に可能ですか？
はい、IUDを使用しているときに妊娠することはできますが、それはまれです。
IUDは99％以上効果的です。これは、IUDを持っている100人に1人未満が妊娠することを意味します。
すべてのIUD（ホルモン、非ホルモン、または銅）の故障率は同じです。
なぜこれが起こるのか、緊急避妊の選択肢、妊娠検査を受ける時期などを学ぶために読んでください。
それはどのように起こりますか？
少数の人々（2〜10パーセント）では、IUDは部分的または完全に子宮から滑り落ちる可能性があります。
これが起こった場合、あなたは妊娠することができます。 IUDが場違いになっていることに気付かないかもしれません。
場合によっては、IUDが機能し始めていないために妊娠が発生する可能性があります。
銅付加IUDであるパラガードは、妊娠を即座に防ぎます。
しかし、ミレーナやスカイラなどのホルモンIUDは、効果が現れるまでに最大7日かかる場合があります。この期間中にコンドームやその他の保護手段なしでセックスをすると、妊娠する可能性があります。
IUDが製造元の推奨よりも長く設置されている場合も、IUDの障害が発生する可能性があります。
2015年のある調査では、ミレーナはFDAが承認した有効期限後、1年間妊娠を防ぐ可能性があることがわかりましたが、この調査結果を確認するには、さらに調査が必要です。
緊急避妊
IUDが失敗したと思われる場合は、緊急避妊（EC）の使用について医師または他の医療提供者に相談してください。
ECは、IUDが失敗した場合に排卵を防ぎ、妊娠を防ぎます。妊娠の進行を終わらせることはありません。
プロバイダーは、次のいずれかのオプションを推奨する場合があります。
ホルモン剤
経験則として、ホルモンECは、避妊の失敗から72時間以内に服用した場合に最も効果的です。
ただし、その後最大5日間はホルモンECを服用できます。
あなたはあなたの地元の薬局の店頭でECピルを購入することができます。保険に加入している場合は、医師に電話して処方箋をもらうことを検討してください。
ECは予防ケアと見なされているため、無料で処方箋を記入できる場合があります。
保険に加入していない場合は、財政支援プログラムにアクセスできる可能性があります。
銅付加IUD
ホルモン性IUDがあり、それが失敗した疑いがある場合は、銅IUDへの切り替えについて医師に相談してください。
銅付加IUDは、避妊の失敗から5日以内に挿入された場合、妊娠を防ぐことができます。
銅IUDは最大10年間そのままにしておくことができます。
ECピルと同様に、銅IUDは、保険プランを通じて割引料金で利用できる場合があります。
保険に加入していない場合は、財政支援プログラムにアクセスできる可能性があります。一部の避妊クリニックでは、支払いができない場合でもサービスを提供します。
妊娠初期の症状に注意する
子宮内で妊娠が進行した場合、次のような典型的な妊娠症状に気付くことがあります。
- 逃した期間
- 吐き気、おそらく嘔吐を伴う
- 胸の痛み、肥大
- 疲れ
- 軽度のけいれん
- ライトスポッティング
けいれん、スポッティング、生理の失敗など、これらの症状のいくつかは、IUDによって引き起こされる副作用に類似している可能性があります。
症状の原因がわからない場合は、医師または他の医療提供者に相談してください。
IUDを設置すると、子宮外妊娠を引き起こす可能性がわずかに高くなる可能性があります。
これは、胚が子宮の外に移植されたときに発生します。
子宮外妊娠の症状は次のとおりです。
- 腹部、骨盤、肩、または首の鋭い痛みの波
- 腹部の片側に激しい痛み
- 膣からの出血または出血
- めまい
- 失神
- 直腸圧
子宮外妊娠は救急措置と見なされるため、これらの症状のいずれかが発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
妊娠の症状：あなたが妊娠している可能性のある10の初期兆候
妊娠している疑いがある場合
妊娠している可能性があると思われる場合は、家庭での妊娠検査を受けてください。これらのテストは店頭（OTC）で利用できます。
生理の初日にOTCテストを受けることができます。
IUDによって生理が不規則になったり、完全に停止したりした場合は、IUDがOTCテストを受けられなかった疑いがある場合は、1〜2週間待つ必要があります。
これらのテストはほぼ99％正確です。
ほとんどの場合、否定的な結果はあなたが妊娠していないことを意味します。
異常な症状が出ている場合、または検査が正確ではないと思われる場合は、医師の診察を受けてください。
テストが陽性の場合は、OB-GYNまたは他の医療提供者に予約を入れてください。彼らは尿または血液検査で結果を確認し、次のステップについて話し合います。
あなたの予定で何を期待するか
医師はまず、あなたが尿検査または血液検査を受けていることを再確認します。
妊娠検査は、ヒト絨毛性ゴナドトロピンをチェックします。あなたの体はあなたが妊娠しているときにのみこのホルモンを産生します。
その後、医師が骨盤検査を行います。 IUD文字列が表示されている場合、医師はIUDを削除します。 IUD文字列が表示されていない場合は、超音波を実行してIUDの位置を特定します。彼らは除去を助けるためにサイトブラシまたは他のツールを使用する必要があるかもしれません。
現在のガイドラインでは、IUDは最初の学期が終了する前に削除する必要があると提案されています。この時点以降にIUDを削除すると、妊娠している人と妊娠自体の両方に合併症が発生する可能性があります。
妊娠を維持するか中絶するかに関わらず、IUDを削除する必要があります。
超音波はまた、妊娠が健康であるかどうか、または子宮外妊娠などの問題があるかどうかを医師が判断するのに役立ちます。
異所性の場合は、医師が胚を取り除くための投薬または手術を勧めます。正確な治療法は、胚の位置と全体的な発達によって異なります。
妊娠を続けることにリスクはありますか？
IUD妊娠は、子宮外妊娠または子宮外で発生する可能性がわずかに高くなります。子宮外妊娠は卵管で時々形成されます。
妊娠が解除されない場合、チューブが破裂し、生命を脅かす出血を引き起こす可能性があります。
卵管の外側（子宮頸部など）で発生する子宮外妊娠は、全体的な健康を危険にさらすことなく成長する可能性はほとんどありません。
IUD妊娠に関連するその他のリスクは次のとおりです。
- 流産は、妊娠が最初の20週間以内に終了したときに発生します
- 早産、または妊娠37週前に出産する
- 分娩が始まる前に羊膜が破れる前期破水
- 胎盤早期剥離。胎盤が部分的または完全に子宮壁から分離する場合です。
- 前置胎盤。胎盤が子宮頸部の開口部を部分的または完全に覆っています。
- 骨盤内感染症
- 赤ちゃんが5ポンド8オンス未満で生まれたときに発生する低出生体重
特定のIUDのホルモンへの曝露が妊娠に影響を与える可能性もあります。
出生時の先天性異常の報告があります。たとえば、プロゲスチンのレベルの上昇への曝露は、女性の胎児の「外性器の男性化の増加」に関連しています。
妊娠を中絶したい場合はどうなりますか？
子宮外妊娠の場合は、妊娠を中絶する必要があります。子宮の外で成長している胚は生き残れません。子宮外妊娠では、母親の健康に重大なリスクもあります。
医師は2つの方法のいずれかで妊娠を中絶することができます。
- 最初の学期にいる場合は、メトトレキサートと呼ばれる薬を服用して、胚の成長を止めることができます。その後、あなたの体は妊娠組織を吸収します。
- 最初の学期を過ぎている場合は、子宮外妊娠を取り除くための外科的処置を受けます。
妊娠が子宮内にある場合は、中絶をするかどうかを決めることができます。
妊娠10週前に妊娠中絶薬を服用できます。医学的中絶は妊娠10週目以降に利用できます。
住んでいる場所にもよりますが、妊娠20週から24週までに中絶を行う必要があります。中絶法は、他の州よりもいくつかの州でより制限されています。
医師または他の医療提供者に相談してください
IUDが失敗したと思われる場合は、すぐに医師または他の医療提供者に連絡してください。
妊娠を防ぐために、プランBまたは別の形態のECを服用できる場合があります。 ECを取得するには遅すぎる場合、プロバイダーはあなたが妊娠しているかどうかを判断するために社内テストを実施します。
あなたが知ったら、あなたとあなたの医者はあなたの将来の選択肢について話し合うことができます。
