妊娠中に葉酸が重要なのはなぜですか？
葉酸は、多くのサプリメントや栄養強化食品に含まれるビタミンB群です。それは葉酸の合成形態です。葉酸は、新しい細胞を作り、DNAを生成するためにあなたの体によって使用されます。それはあなたの人生を通して正常な成長と発達のために必要です。
葉酸を摂取することは、妊娠前と妊娠中に特に重要です。発育中の赤ちゃんの適切な臓器発達にとって重要です。
研究によると、妊娠前に葉酸を摂取すると、二分脊椎、脳瘤（まれに）、無脳症などの深刻な神経管欠損症などの先天性欠損症の予防に役立つ可能性があります。
妊娠中に葉酸を服用することの健康上の利点は何ですか？
米国では毎年約3,000人の赤ちゃんが神経管閉鎖障害を持って生まれています。通常、神経管は受胎後28日までに脊髄と脳に発達します。
神経管が適切に閉じないと、神経管の欠陥が発生します。無脳症は、脳が適切に発達しない状態です。無脳症で生まれた赤ちゃんは生き残れません。
二分脊椎または脳瘤で生まれた赤ちゃんは、複数の手術、麻痺、および長期的な障害に直面する可能性があります。
2015年の研究レビューによると、母体の葉酸の補給は先天性心疾患のリスクを大幅に減少させます。これらの欠陥は、米国での出生1,000人中8人に発生します。
アメリカ心臓協会によると、先天性心疾患は、出生前に心臓や血管が正常に成長しない場合に発生します。それらは、心臓の内壁、心臓弁、または心臓の動脈や静脈に影響を与える可能性があります。
研究はまた、妊娠初期の葉酸の補給が口唇裂と口蓋裂の予防に役立つ可能性があることを示しています。
これらの先天性欠損症は、妊娠の最初の6〜10週間に口と唇の一部が適切に融合しない場合に発生します。通常、状態を修正するには1回以上の手術が必要です。
どのくらいの葉酸が必要ですか？
American College of Obstetricians and Gynecologistsによると、すべての妊婦は毎日少なくとも600マイクログラム（mcg）の葉酸を摂取する必要があります。ほとんどの出生前のビタミンには、この量の葉酸が含まれています。
妊娠していることに気付いた後、葉酸を服用するだけでは十分ではないかもしれません。多くの女性は、妊娠してから6週間以上経つまで妊娠していることに気づきません。神経管閉鎖障害は、妊娠の最初の1か月間、多くの場合、妊娠していることに気付く前に発生します。
神経管の欠陥を防ぐのに十分な葉酸が体内にあることを確認するために、CDCは、妊娠を計画している女性、または出産可能年齢の女性に、毎日400mcgの葉酸を摂取することを推奨しています。
神経管閉鎖障害のある子供をすでに出産している場合は、次の妊娠に至るまでの数か月間と妊娠の最初の数か月間に、より高用量の葉酸が必要になることがあります。あなたの医者は正しい用量についてあなたに助言することができます。
次の場合は、より高用量の葉酸が必要になることもあります。
- 腎臓病を患っており、透析中です
- 鎌状赤血球症がある
- 肝疾患がある
- 毎日複数のアルコール飲料を飲む
- てんかん、2型糖尿病、狼瘡、乾癬、関節リウマチ、喘息、または炎症性腸疾患を治療するための薬を服用する
食品から十分な葉酸を得ることができますか？
天然葉酸は、葉物野菜、ビート、ブロッコリーなど、多くの食品に含まれています。米国のいくつかの食品は葉酸で強化されています。これらには以下が含まれます：
- シリアル
- ご飯
- オレンジジュース
- パスタ
強化された朝食用シリアルの多くのサービングには、必要な葉酸が100％含まれています。それでも、食べるものすべてに含まれる葉酸と葉酸の量を追跡しない限り、どれだけの量が得られているかを正確に知ることは難しいかもしれません。
食物だけで十分な葉酸が得られるという保証はないので、サプリメントが重要です。
妊娠初期につわりがある場合は、必要な葉酸を摂取するのに十分な栄養強化食品を食べるのが難しい場合があります。
十分な葉酸を確実に摂取するために、医師は通常、妊娠前および妊娠中に葉酸サプリメントまたは葉酸を含む出生前のビタミンを摂取することをお勧めします。
食品からあまり多くの天然葉酸を摂取することはできません。ただし、毎日1,000 mcg（1 mg）を超える葉酸（ビタミン、栄養強化食品、または両方の組み合わせから）を摂取しないでください。
次のステップ
すべての先天性欠損症を100％確実に防ぐ方法はありません。妊娠前および妊娠中に十分な量の葉酸を摂取すると、次のリスクを軽減できる可能性があります。
- 神経管の欠陥
- 先天性心疾患
- 口蓋裂
- 口唇裂
妊娠が将来ある場合は、出生前のビタミンを日常生活に加えることを検討してください。出生前のビタミンは、カプセル、錠剤、およびチュアブルの形で入手できます。胃の不調を避けるために、出生前のビタミンを食物と一緒に摂取してください。
サプリメントの摂取量が多すぎると赤ちゃんにとって有毒になる可能性があるため、出生前のビタミンの正しい投与量については常に医師に相談してください。
また、葉酸で強化された食品を食事に追加する必要があります。妊娠していることがわかるまで、葉酸に真剣に取り組むのを待ってはいけません。それまでには、手遅れかもしれません。必要な葉酸の適切な量を決定するために医師に相談してください。
