一目で
- ハイマークはブルークロスブルーシールド協会の会員です。
- Highmarkは、デラウェア州、ウェストバージニア州、ペンシルベニア州のほとんどの州の3つの州でメディケアサプリメントプランを提供しています。
- 資格がある場合は、高控除のプランFを含む、さまざまなMedigapプランから選択できます。
メディケアはあなたの医療費の多くをカバーするのに役立ちますが、控除額、自己負担額、および共同保険の費用はそれでも合計される可能性があります。
そこで、メディケアサプリメント保険(Medigap)が登場します。これらのポリシーは、自己負担の医療費を削減するように設計されています。
Highmarkは、特定の州および地域でMedicareAdvantageおよびMedigapプランを提供する保険会社です。
これらのプランが提供されている場所、それらに含まれているもの、および2021年にかかる可能性のある金額を確認するために読み続けてください。
Highmark Medicareサプリメントプランはどのようなサービスをカバーしていますか?
以下は、HighmarkMedicareサプリメントプランの対象範囲の例です。
この補償範囲は、オリジナルのメディケアを持っている人だけが利用できることを忘れないでください。メディケアアドバンテージとメディガップを同時に持つことはできません。
パートAのメリット
パートAのメリットには、通常、病院または入院患者のケアが含まれます。 Medigapは、給付期間の対象日数を使い切った後に共同保険と病院の費用を支払うことで、パートAの自己負担費用の一部を補うのに役立つ場合があります。
多くのプランは、パートAの控除額とパートAのホスピスケア共同保険費用の支払いにも役立ちます。
パートBのメリット
メディケアパートBはあなたの外来医療をカバーしています。 Medigapプランは、プランに応じて、パートBの自己負担費用の多くを支払うのに役立ちます。例としては、パートBの共同保険または自己負担があります。これらは通常、メディケアが承認したサービスの費用の20パーセントです。
一部のプラン(プランFやプランGなど)もパートBの超過料金をカバーしています。これらは、医療提供者がメディケアが承認した金額を超えて請求することを許可されている費用です。
海外旅行の緊急治療
米国外を旅行するメディケア受給者は、このタイプのメディガップ補償の恩恵を受ける可能性があります。この海外旅行医療給付は、以下の補償を提供します。
- 旅行の最初の60日間に必要な場合は、海外旅行の救急医療費を支払います。メディケアはその費用を負担しません。
- 250ドルの控除額を満たした場合、国際医療費の80%を支払います。
- それはあなたの生涯にわたって最高$ 50,000を支払います—しかしそれ以上はありません。
このメリットにより、海外旅行中に緊急事態が発生した場合でも、妥当な医療費が保証されるという安心感が得られます。
HighmarkMedigapプランの追加特典
Highmarkは、Whole Health Balanceと呼ばれるプランを提供しています。これは、Medigapの特典に追加できる場合があります。
これは、歯科、フィットネス、聴覚サービスなどの特典を含むオプションのプログラムです。このプランは月額34.50ドルでご利用いただけます。
Highmarkが提供するMedigapプランは何ですか?
メディケアは、保険会社に標準化されたMedigapポリシーを販売することを要求しています。これは、どの会社がそれを販売するかに関係なく、各プランが同じ基本的な利点を提供することを意味します。
主な違いは、プランの価格と、お住まいの地域で提供されているかどうかです。
ハイマークメディケアサプリメントプランA
このプランは、次のようなコストに役立ちます。
- 365日までのパートA共同保険
- パートAホスピスケアの共同保険または自己負担
- パートBの共同保険または自己負担
これは利用可能な最も基本的なプランであり、Medigapプランを販売するすべての企業がそれを提供する必要があります。
ハイマークメディケアサプリメントプランB
プランBは、パートAの免責額も支払うことにより、プランAよりもわずかに多くの補償範囲を提供します。ただし、海外旅行の特典がないため、海外旅行をする人には適さない場合があります。
ハイマークメディケアサプリメントプランC
2020年1月1日以降にメディケアの資格を取得した場合、プランCを購入する資格はなくなります。これは、プランCがパートBの控除対象であり、メディケアでは許可されなくなったためです。
ただし、2020年より前にメディケアの資格があった場合は、プランCを維持するか購入することができます。
ハイマークメディケアサプリメントプランD
プランDは、海外旅行を含むほとんどのMedigapの特典をカバーしています。ただし、パートBの免責額またはパートBの超過料金は対象外です。
ハイマークメディケアサプリメントプランF
プランCと同様に、2020年1月1日以降にメディケアの資格を取得した場合、メディガッププランFは利用できなくなります。以前は、プランFが最も包括的なメディガップカバレッジを提供し、多くの場合、最も高額なプランでした。
2020年より前にメディケアの資格があった場合でも、プランFを購入できます。
通常のプランFに加えて、Highmarkは高控除バージョンを提供しています。高控除のプランFは、他の多くのプランよりも保険料が低くなりますが、2021年に2,370ドルの控除額を支払うまで、補償範囲は開始されません。
ハイマークメディケアサプリメントプランG
MedigapプランGは、現在、2020年1月1日以降にメディケアの資格を取得した人が利用できる最も包括的な補償範囲です。パートBの免責額は補償されませんが、Medigapが提供する他のすべてのサービスにはある程度の補償範囲があります。
ハイマークメディケアサプリメントプランN
プランNはかなり包括的なプランですが、パートBの超過料金は含まれておらず、パートBに基づく自己負担が必要になる場合があります。ただし、プランはパートBの共同保険の支払いを行います。
一目でわかるプランの比較
以下のチャートは、Medigapプラン間のカバレッジの違いを比較するのに役立ちます。
次に、これらの各メリットが医療保険にどのような影響を与えるかについて詳しく説明します。
Highmark Medicareサプリメントプランの費用はいくらですか?
Medigapプランの費用は、場所、性別、喫煙状況などの要因によって大きく異なります。以下の表は、Highmarkの補償範囲におけるMedigapプランの月額保険料の例を示しています。
メディケアのプランファインダーツールを使用して、利用可能なハイマークメディケアサプリメントプランを検索できます。郵便番号を入力するだけで、メディケアはお住まいの地域で利用可能なプランとそれぞれの料金を表示します。
特に会社のウェブサイトにアクセスして、Highmarkの価格を検索することもできます。
Medigapとは何ですか?
メディケア補足保険またはメディガップは、元のメディケア(パートAおよびB)に対するオプションの補足ポリシーです。ポリシーは、自己負担コストを制限することにより、支出をより予測可能にするように設計されています。
元のメディケアには自己負担限度額がないため(メディケアアドバンテージプランでよくあることですが)、病気の経過や怪我が長引くと、医療費が増える可能性があります。 Medigapポリシーを使用すると、予期しない高額な費用からより保護される可能性があります。
MedigapがMedicareAdvantageと異なるもう1つの点は、2006年より前にプランを購入した場合を除き、処方薬の支払いは行われないことです。
メディケアは保険会社に計画の標準化を要求していますが、州によってはこれを異なる方法で行う場合があります。これらの状態は次のとおりです。
- マサチューセッツ
- ミネソタ
- ウィスコンシン
ただし、これはHighmarkのサービスエリアには適用されません。
持ち帰り
Highmarkは、デラウェア、ペンシルベニア、ウェストバージニアに住む人々にさまざまなメディケアサプリメントプランを提供しています。
あなたにとって最良の計画は、あなたが支払うことができる毎月の保険料の種類とあなたの全体的な健康と潜在的な医療ニーズに依存します。
詳細については、Medicare.govにアクセスしてプランを検索するか、HighmarkのWebサイトを直接確認してください。