DEXAスキャンは、骨塩密度と骨量減少を測定する高精度タイプのX線です。あなたの骨密度があなたの年齢の通常よりも低い場合、それは骨粗鬆症と骨折のリスクを示しています。
DEXAは、二重エネルギーX線吸収測定法の略です。この技術は1987年に商業利用のために導入されました。それは異なるピークエネルギー周波数で2つのX線ビームを標的の骨に送ります。
1つのピークは軟組織に吸収され、もう1つのピークは骨に吸収されます。総吸収量から軟部組織の吸収量を差し引くと、残りは骨密度になります。
この検査は非侵襲的で、高速で、通常のX線よりも正確です。それは非常に低レベルの放射線を含みます。
世界保健機関（WHO）は、閉経後の女性の骨塩密度を評価するための最良の手法としてDEXAを確立しました。 DEXAは、DXAまたは骨密度測定としても知られています。
それはどれくらいしますか？
DEXAスキャンの費用は、住んでいる場所とテストを実行する施設の種類によって異なります。
医師が医学的に必要なスキャンを命じた場合、保険会社は通常、費用の全部または一部を負担します。保険があれば、自己負担がかかる場合があります。
米国内科試験委員会は、ベースラインの自己負担額として125ドルを見積もっています。一部の施設ではかなり高額になる場合があります。医療提供者に確認し、可能であれば、買い物をするのが最善です。
メディケア
メディケアパートBは、2年に1回、または医学的に必要な場合は、次の基準の少なくとも1つを満たしている場合は、より頻繁にDEXAテストを完全にカバーします。
- 医師は、病歴に基づいて、骨粗鬆症のリスクがあると判断します。
- X線は、骨粗鬆症、骨減少症、または骨折の可能性を示しています。
- プレドニゾンなどのステロイド薬を服用しています。
- 原発性副甲状腺機能亢進症があります。
- あなたの医者はあなたの骨粗鬆症薬が効いているかどうかを見るために監視したいと思っています。
スキャンの目的は何ですか？
DEXAスキャンは、骨粗鬆症と骨折のリスクを判断するために使用されます。また、骨粗鬆症治療が機能しているかどうかを監視するためにも使用できます。通常、スキャンは脊椎下部と腰を対象とします。
DEXA技術の開発前に使用されていた標準的なX線診断では、40％を超える骨量減少しか検出できませんでした。 DEXAは、2％から4％の精度で測定できます。
DEXAの前は、骨密度の低下の最初の兆候は、高齢者が骨を折ったときかもしれません。
あなたの医者がDEXAを注文するとき
あなたの医者はDEXAスキャンを注文するかもしれません：
- 65歳以上の女性または70歳以上の男性の場合、これは国立骨粗鬆症財団およびその他の医療グループの推奨事項です。
- 骨粗鬆症の症状がある場合
- 50歳以降に骨折した場合
- あなたが50〜59歳の男性、または危険因子のある65歳未満の閉経後の女性の場合
骨粗鬆症の危険因子は次のとおりです。
- タバコとアルコールの使用
- コルチコステロイドおよび他のいくつかの薬の使用
- 低ボディマス指数
- 関節リウマチなどのいくつかの病気
- 運動不足
- 骨粗鬆症の家族歴
- 以前の骨折
- 1インチ以上の身長低下
体組成の測定
DEXAスキャンのもう1つの用途は、体組成、除脂肪筋肉、脂肪組織を測定することです。 DEXAは、過剰な脂肪の測定において、従来のボディマス指数（BMI）よりもはるかに正確です。全身の写真を使用して、体重減少や筋肉の強化を評価できます。
DEXAスキャンの準備はどのようにしていますか？
DEXAスキャンは通常外来で行われます。テストの24時間前にカルシウムサプリメントの摂取をやめることを除いて、特別な準備は必要ありません。
快適な服を着てください。スキャンする体の部位によっては、金属製の留め具、ジッパー、またはフックで衣服を脱ぐ必要がある場合があります。技術者は、金属を含む可能性のある宝石や鍵などの他のアイテムを取り除くように依頼する場合があります。試験中に着用する病院用ガウンが渡される場合があります。
造影剤の使用が必要なCTスキャンを受けた場合、またはバリウム検査を受けた場合は、事前に医師に知らせてください。 DEXAスキャンをスケジュールする前に数日待つように求められる場合があります。
妊娠しているか、妊娠している疑いがあるかどうかを医師に知らせる必要があります。彼らは、あなたが赤ちゃんを産むまで、または特別な予防措置を講じるまで、DEXAスキャンを延期したいと思うかもしれません。
手順はどのようなものですか？
DEXA装置には、横になっている平らなパッド入りテーブルが含まれています。上の可動アームがX線検出器を保持します。 X線を生成するデバイスは表の下にあります。
技術者があなたをテーブルに配置します。彼らはあなたの膝の下にくさびを置いて、画像のためにあなたの背骨を平らにするのを助けるか、あなたの腰を配置するかもしれません。彼らはまたスキャンのためにあなたの腕を配置するかもしれません。
技術者は、上のイメージングアームがゆっくりと体を横切って動く間、非常に静止するように求めます。 X線放射レベルは十分に低いため、技術者はデバイスの操作中にあなたと一緒に部屋にとどまることができます。
全体のプロセスはわずか数分かかります。
結果はどういう意味ですか？
DEXAの結果は放射線科医によって読み取られ、数日以内にあなたとあなたの医師に渡されます。
スキャンのスコアリングシステムは、WHOによって確立された基準に従って、健康な若い成人の骨量減少に対してあなたの骨量減少を測定します。これはあなたのTスコアと呼ばれます。これは、測定された骨量減少と平均値の間の標準偏差です。
- -1以上のスコアは正常と見なされます。
- -1.1から-2.4の間のスコアは、骨減少症、骨折のリスクの増加と見なされます。
- -2.5以下のスコアは、骨粗鬆症、骨折のリスクが高いと見なされます。
あなたの結果はまたあなたにあなたの骨量減少をあなたの年齢層の他のものと比較するZスコアを与えるかもしれません。
Tスコアは相対リスクの尺度であり、骨折するという予測ではありません。
あなたの医者はあなたと一緒に検査結果を調べます。彼らは治療が必要かどうか、そしてあなたの治療の選択肢は何かについて話し合います。医師は、変化を測定するために、2年後に2回目のDEXAスキャンをフォローアップすることをお勧めします。
見通しはどうですか？
結果が骨減少症または骨粗鬆症を示している場合、医師は骨量減少を遅らせて健康を維持するために何ができるかについて話し合います。
治療は単にライフスタイルの変更を伴う場合があります。医師は、体重を支える運動、バランス運動、強化運動、または減量プログラムを開始するようにアドバイスする場合があります。
あなたのビタミンDまたはカルシウムレベルが低い場合、彼らはあなたをサプリメントで始めるかもしれません。
骨粗鬆症がより重症の場合、医師は、骨を強化し、骨量の減少を減らすように設計された多くの薬の1つを服用するようにアドバイスすることがあります。薬物治療の副作用については必ず尋ねてください。
ライフスタイルを変えたり、骨量減少を遅らせるために薬を服用したりすることは、健康と長寿への良い投資です。 National Osteoporosis Foundation（NOF）によると、研究によると、50歳以上の女性の50％と男性の25％が骨粗鬆症のために骨を折るでしょう。
新しい研究や考えられる新しい治療法について常に情報を得るのも役立ちます。骨粗鬆症を患っている他の人々と話すことに興味がある場合、NOFは全国に支援グループを持っています。
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