マイコバクテリアの喀痰染色とは何ですか？
喀痰染色 マイコバクテリア 喀痰または痰のサンプルに対して行われる臨床検査です。抗酸菌（AFB）染色または結核（TB）塗抹標本としても知られています。
医師は通常、結核（TB）または別の種類のマイコバクテリア感染症があるかどうかを判断するために検査を命じます。
すでに結核やその他のマイコバクテリア感染症の薬を服用している場合は、医師が検査を命じて、薬が効いているかどうかを確認することがあります。
テストが注文される理由
あなたがマイコバクテリアに感染していると医師が考えた場合、医師はこの検査を注文します。
マイコバクテリア は100近くの既知の種を持つ微生物の一種です。最も一般的なタイプは 結核菌、結核を引き起こします。結核の一般的な症状は次のとおりです。
- 血や粘液の咳
- 食欲不振
- 減量
- 弱点
- 倦怠感
- 発熱
- 寒気
- 寝汗
このバクテリアのもう一つのかなり一般的なタイプは らい菌、 ハンセン病を引き起こします。ハンセン病の症状は次のとおりです。
- 皮膚の変色
- 皮膚病変
- 皮膚結節
- 皮膚プラーク
- 肥厚した肌
- 鼻詰まり
- 鼻血
結核とハンセン病を引き起こす2つの微生物を除いて、ほとんど マイコバクテリア 世界のいたるところの水と土壌に存在します。これらは非結核性抗酸菌（NTM）と呼ばれます。
NTMは住んでいます：
- 水道水
- バイユー
- 河川
- ホットタブ
- プール
- 庭の土
- 食物
それらの丈夫でワックス状の細胞壁は、それらを抗菌剤に対して耐性にします。
NTMはどこにでもありますが、ほとんどの人は影響を受けません。エイズに関連するなどの免疫の問題を抱えている人々は、感染に対して脆弱です。
何人かの人々は全く症状のない感染症を持つことができます。他の人々は結核と同様の肺の症状を引き起こす感染症を持っています。
薬はこれらの感染症を治療することができますが、それらを治すために複数の薬が必要になることがよくあります。
自己収集の準備方法
検査の前夜には、水やお茶などの水分をたくさん飲み、体が一晩で痰を増やすのを助けます。
朝に痰を集めると、検査がより正確になります。より多くのバクテリアが朝一番に存在します。
喀痰のサンプルを収集する方法
あなたかあなたの医者のどちらかが痰を集めます。
非常に病気の場合は、すでに入院している可能性があります。もしそうなら、医療提供者はあなたが検査のために研究室に送るために喀痰を咳をするのを手伝います。
自分で喀血をするのに苦労している場合は、蒸気を吸わせることがあります。
病気で家にいる場合は、自分で喀痰サンプルを採取する必要があります。
肺の奥深くからの痰は唾液と同じではないことに注意してください。
痰は粘液であり、特に肺に感染がある場合は、通常、色が濃く、粘液が濃くなります。唾液はあなたの口から来ます。透明で薄いです。
朝一番に喀痰を採取することを計画してください。これにより、検査がより正確になります。サンプルを収集する前に、朝は何も食べたり飲んだりしないでください。医師から無菌のサンプルカップが渡されます。サンプルを収集する準備ができるまで、カップを開けないでください。
喀痰サンプルを収集するには、次のことを行う必要があります。
- 消毒剤のうがい薬を使用せずに、歯を磨き、口をすすぐ。
- 長く深呼吸をします。
- もう一度深く呼吸し、痰が出るまで激しく咳をします。
- 喀痰をサンプルカップに吐き出します。
- カップがマーカー（小さじ約1杯）まで満たされるまで、痰を咳き続けます。
- カップの蓋をねじ込み、外側を洗って乾かします。
- カップのラベルに名前、生年月日、収集日を記入してください。
指示に従って、サンプルを診療所または検査室に持っていきます。サンプルは、必要に応じて最大24時間冷蔵できます。冷凍したり、室温で保存したりしないでください。
痰が出ない場合は、沸騰したお湯から蒸気を吸い込むか、高温多湿のシャワーを浴びてみてください。テストを正確に行うには、喀痰が肺の奥深くから来る必要があります。
それでも喀痰が出ない場合は、気管支鏡検査を行って肺から直接痰を採取します。
気管支鏡検査とは何ですか？
気管支鏡検査は、約30〜60分かかる簡単な手順です。多くの場合、目覚めている間は診療所で行われます。
気管支鏡検査の前日に血液を薄くする薬を服用しないでください。これらの薬は次のとおりです。
- アスピリン
- イブプロフェン（モトリン、アドビル）
- ナプロキセン（アリーブ）
痛みに必要な場合は、アセトアミノフェン（タイレノール）を服用できます。また、手続きの前夜には何も食べたり飲んだりしないように求められます。
気管支鏡検査は次のように行われます。
- 局所麻酔薬を鼻と喉にスプレーして麻痺させます。
- あなたはあなたがリラックスするのを助けるための鎮静剤またはあなたを眠らせるための薬を与えられるかもしれません。
- 気管支鏡検査では、通常、全身麻酔は必要ありません。
- 気管支鏡は柔らかくて小さなチューブで、端に軽くて拡大鏡が付いています。あなたの医者はあなたの鼻または口を通してあなたの肺にスコープを供給します。
- 医師は虫眼鏡を使って肺を覗き込むことができ、スコープを使って痰のサンプルを取り除くことができます。
- 処置中および処置後、完全に目覚めるまで看護師が同行します。
- 安全のために、他の誰かにあなたを家に連れて行ってもらうべきです。
喀痰染色試験
喀痰検体は顕微鏡のスライドに広げられます。検体の細胞に染色色素を加え、酸性溶液で洗浄します。次に、細胞を顕微鏡で検査します。
細胞が染色を保持している場合、これはマイコバクテリウムが存在することを意味します。 マイコバクテリア 通常、抗酸菌です。つまり、酸性溶液で洗ったときに染料を保持します。
文化は、行われる可能性のある別の種類のテストです。
喀痰検体は、栄養素を含む培地に入れられます。試料を室温で数日間成長させます。これにより、より多くの細菌細胞を確認して結果を確認することができます。
リスク
喀痰サンプルを自分で収集することに伴うリスクはありません。深く咳をすると、頭がおかしくなることがあります。
気管支鏡検査のまれなリスクは次のとおりです。
- 鎮静剤に対するアレルギー反応
- 感染症
- 出血
- 細気管支の筋肉の突然の食いしばりを伴う気管支けいれん
- 不整脈
気胸は別のまれなリスクです。これには、肺の裂傷が含まれ、その結果、肺と胸壁の間に少量の空気が放出されます。小さい場合は、通常は自動的に修正されます。
テストの結果
テスト結果が正常または陰性の場合、これはマイコバクテリア菌が検出されなかったことを意味します。
テストが異常である場合、それは染色が次の生物の1つに対して陽性であることを意味します：
- 結核菌
- らい菌
- 非結核性細菌
- 他の抗酸菌
あなたの医者はあなたの結果についてあなたに助言します。治療が必要な場合は、彼らがあなたの最良の選択肢について教えてくれます。
