概要概要
1型糖尿病の場合、活動を続けることで、他の合併症を発症する可能性を低くすることができます。これらには、高血圧、心臓病、神経損傷、視力喪失などがあります。定期的な運動は、全体的な生活の質の向上にも役立つ場合があります。
激しい活動は血糖値を下げる原因となる可能性があります。これは、低血糖症と呼ばれる低血糖につながる可能性があります。激しい運動は血糖値を上昇させる可能性もあります。それが通常のレベルを超えて上昇する場合、それは高血糖症として知られています。
血糖値を安全な範囲に保ちながら、1型糖尿病で運動する方法を学びましょう。
1型糖尿病でできるトレーニングの種類
米国糖尿病学会（ADA）によると、1型糖尿病のほとんどの成人は、週に少なくとも150分の中程度から激しい強度の有酸素運動を目標にする必要があります。例としては、水泳、サイクリング、ジョギング、ウォーキング、ダンス、バスケットボールやサッカーなどのチームスポーツのプレーがあります。
ADAはまた、1型糖尿病の成人が、週に2〜3回の抵抗活動を完了することを奨励しています。レジスタンス活動には、ウェイトリフティング、レジスタンスバンドエクササイズ、体重エクササイズなどの筋肉強化トレーニングが含まれます。
さまざまなトレーニングは、運動の種類、強度、および期間に応じて、さまざまな方法で血糖値に影響を与える可能性があります。
有酸素運動を完了すると、血糖値が下がる可能性があります。セッションが長ければ長いほど、血糖値が下がる可能性が高くなります。
いくつかの研究では、血糖値の低下を減らすために、短いスプリントまたは高強度のインターバルを有酸素運動に組み込むことが役立つ場合があることがわかっています。たとえば、30分のサイクリングセッション中に2分ごとに5秒間スプリントすると役立つ場合があります。より多くの研究が必要ですが、いくつかの発見は、この活発な活動が血糖値の低下を減少させるホルモンの放出を引き起こす可能性があることを示唆しています。
研究によると、有酸素運動の前に抵抗活動を行うと、血糖値を安定させるのに役立つ可能性があります。たとえば、ジョギングや水泳のラップに行く前にウェイトを持ち上げることを検討してください。抵抗活動は、それ自体で、有酸素運動よりも血糖値の低下を小さくする傾向があります。
どのような種類の運動をする場合でも、各トレーニングの前後に血糖値をチェックすることが重要です。食事とインスリンの摂取量をトレーニングと調整することで、血糖値を正常な範囲に保つことができます。
1型糖尿病を治療するための注意事項
新しい運動ルーチンを開始する前に、医師または糖尿病療養指導士に相談することをお勧めします。彼らはあなたがどのトレーニングがあなたにとって安全であるかを学ぶのを助けることができます。彼らはまた、あなたの食事、軽食、そして薬をあなたのルーチンと調整することによってあなたの血糖値を安全な範囲に保つ方法についてあなたを導くことができます。
運動中および運動後の低血糖を防ぐために、医師または糖尿病療養指導士は、次の1つ以上の手順を実行するようにアドバイスする場合があります。
- 運動前、運動中、または運動後に摂取するボーラスまたは基礎インスリンの量を減らします。
- 運動前、運動中、または運動後に食べる炭水化物の数を増やします。
- 有酸素運動にスプリントや高強度インターバルを取り入れましょう。
- 有酸素運動の前に抵抗活動を完了してください。
- ワークアウトのタイミング、強度、または期間を調整します。
1型糖尿病の運動中に安全を保つには、次のことが役立ちます。
- 各トレーニングの前後に血糖値を確認してください。長時間運動している場合は、運動中も30〜60分ごとに血糖値をチェックしてください。
- ワークアウト後の数時間で、血糖値を再確認してください。運動後数時間は血糖値が下がり続けることがあり、低血糖の遅延を引き起こす可能性があります。
- 運動中の体の感覚に注意してください。気分が悪くなったり、震えたり、混乱したりした場合は、血糖値を止めて確認してください。
- 就寝の少なくとも2時間前にトレーニングを終了してください。これは、睡眠中の低血糖の遅延を防ぐのに役立つ場合があります。
- 病気のときや感染症に対処しているときは、運動を避けてください。これはあなたの体が身体活動にどのように反応するかに影響を与える可能性があります。
- ワークアウト中またはワークアウト後に発生する可能性のある低血糖を治療するために、速効性の炭水化物を利用できるようにします。たとえば、ブドウ糖錠剤、フルーツジュース、またはダイエット以外のソーダを携帯します。
- 1型糖尿病であることを知っているコーチ、トレーナー、または友人と一緒に運動します。重度の低血糖を認識して治療する方法を彼らに教えてください。
- あなたが1型糖尿病であることを人々に知らせる医療識別票を身につけるか携帯してください。あなたが重度の低血糖症を発症した場合、これは彼らがあなたが必要とする治療法を特定するのを助けることができます。
- ワークアウトを開始する前に血糖値が100mg / dL（5.6 mmol / L）未満の場合は、運動を開始する前に15〜30グラムの速効性炭水化物を摂取してください。 1時間以上のトレーニングを計画している場合は、スナックにもタンパク質を含めてください。
ワークアウトを開始する前に血糖値が250mg / dL（13.9 mmol / L）を超える場合は、尿または血液のケトンをテストしてください。尿や血液に高レベルのケトンが含まれている場合、運動するのは安全ではありません。医師に連絡し、指示に従って高ケトンを治療してください。
血糖値が250mg / dL（13.9 mmol / L）を超えているが、尿または血液にケトンがないか、微量のケトンしかない場合は、トレーニングを続行できます。
運動後の高血糖
ほとんどの場合、運動は血糖値を低下させます。しかし、時には、短く激しい運動をすると、血糖値が上昇することがあります。これは、高強度の活動中に放出されるストレスホルモンの影響によるものです。
ワークアウトを開始する前に血糖値が高い場合は、ワークアウト中およびワークアウト後に血糖値をより頻繁にチェックしてください。水分補給のために、水やその他の液体をたくさん飲むようにしてください。脱水症状は血糖値を上昇させる可能性があります。
運動後も血糖値が高い場合は、速効型インスリンを少量ボーラス投与して血糖値を下げることができます。インスリンポンプを使用する場合は、血糖値が正常範囲に戻るまで、基礎インスリン注入を一時的に増やすことができます。
血糖値が250mg / dL（13.9 mmol / L）を超える場合は、尿または血液中のケトンを測定します。ケトンレベルが高い場合は、医師に連絡してください。彼らの治療指示に従い、血糖値とケトンレベルが正常に戻るまで激しい活動を避けてください。
運動後の低血糖
あなたが運動するとき、あなたの体はあなたの血流から砂糖を引き出して活動を促進します。また、筋肉や肝臓にグリコーゲンとして貯蔵されている糖分を利用します。
これが、トレーニング中に血糖値が下がる傾向がある理由です。運動後も数時間血糖値が下がり続けるのが一般的です。
血糖値が70mg / dL（3.9 mmol / L）以下に低下した場合、それは低血糖または低血糖症として知られています。ほとんどの場合、低血糖症は、速効性の炭水化物を食べたり飲んだりすることで簡単に治療できます。重症の場合、低血糖症はグルカゴンと呼ばれる薬で治療する必要があります。
インスリンと運動
インスリンを服用すると、筋肉、肝臓、脂肪の細胞に信号を送り、血流から糖分を吸収します。これは、食事時に血糖値が高くなりすぎるのを防ぐのに役立ちます。
インスリンの摂取量が多すぎると、低血糖や低血糖を引き起こす可能性があります。運動すると血糖値が下がる可能性もあります。そのため、インスリン摂取量を食事、軽食、トレーニングと調整することが重要です。
トレーニング中およびトレーニング後の低血糖を防ぐために、医師または糖尿病療養指導士は、運動する日にインスリン摂取量を減らすようにアドバイスする場合があります。
インスリン摂取量、炭水化物摂取量、および運動ルーチンの変化に体がどのように反応するかを学ぶには、試行錯誤が必要な場合があります。
インスリン摂取量、食物摂取量、運動活動、血糖値を記録しておくと、運動する日に薬、食事、軽食を調整する方法を学ぶのに役立ちます。
炭水化物による低血糖症の治療
初期段階で低血糖症を治療するには、次のような速効性炭水化物を約15グラム摂取します。
- ブドウ糖錠剤またはブドウ糖ゲル（投与量についてはパッケージの指示に従ってください）
- フルーツジュースまたはダイエット以外のソフトドリンク1/2カップ
- 水に溶かした砂糖大さじ1
- ハチミツまたはコーンシロップ大さじ1
- いくつかの飴玉またはガムドロップ
15グラムの速効性炭水化物を食べたり飲んだりした後、15分待ってから血糖値をもう一度確認してください。血糖値がまだ70mg / dL以下の場合は、さらに15グラムの速効性炭水化物を食べたり飲んだりしてください。血糖値が正常範囲に戻るまで、これらの手順を繰り返します。
血糖値が正常に戻ったら、炭水化物とタンパク質を含む軽食を食べます。これは、血糖値を安定させるのに役立ちます。
グルカゴンによる重度の低血糖症の治療
治療せずに放置すると、低血糖症がひどくなる可能性があります。重度の低血糖症は、発作や意識喪失を引き起こす可能性のある生命を脅かす可能性のある状態です。
発作や意識喪失を起こした場合、速効性の炭水化物を含む食べ物や飲み物を安全に飲み込むことができなくなります。代わりに、グルカゴンと呼ばれる薬が必要になります。
あなたの医者はあなたにグルカゴン緊急キットまたはグルカゴン鼻粉の処方箋を与えることができます。コーチ、トレーナー、またはトレーニング仲間にグルカゴンの場所を教えることを検討してください。緊急時にいつ、どのように使用するかを教えてください。
トレーニング前後の食事と軽食のアイデア
ワークアウト前に血糖値が150mg / dL（8.3 mmol / L）未満の場合は、運動中に血糖値を維持するために、炭水化物が豊富なスナックを食べてください。
トレーニング前のスナックで約15〜30グラムの炭水化物を食べることを目指します。
1時間以上の運動を計画している場合は、スナックにもタンパク質を含めてください。
次の各スナックには、通常、約15グラムの炭水化物が含まれています。
- フルーツ1カップ
- フルーツジュース1/2カップ
- ミルク1カップ
- ヨーグルト1カップ
- パン1枚
- 5〜6個のクラッカー
- 乾燥シリアル1/2カップ
- グラノーラバー1個
これらのスナックには通常、約15グラムの炭水化物とタンパク質が含まれています。
- 5〜6個のクラッカーと4個のサイコロサイズのチーズキューブ
- 5〜6個のクラッカーと大さじ1杯のナッツバター
- ピーナッツバター、チーズ、七面鳥、または他の肉との½サンドイッチ
- 新鮮なフルーツ1カップとカッテージチーズ¼カップ
1時間以上の運動を計画している場合は、30〜60分ごとに血糖値をチェックしてください。血糖値が100mg / dL（5.6 mmol / L）を下回った場合は、休憩して炭水化物を摂取してください。
ワークアウト後も血糖値をチェックしてください。血糖値が低い場合は、速効性の炭水化物を食べてください。
次の1時間ほどで食事が予定されていない場合は、血糖値を安定させるために炭水化物とタンパク質の両方を含む運動後のスナックを食べてください。
次の食事をするときは、炭水化物とタンパク質の両方を含めるようにしてください。これはあなたの体のグリコーゲンの貯蔵を補充し、筋肉の修復を促進するのに役立ちます。
持ち帰り
全体的な健康と幸福をサポートするために、有酸素運動や抵抗運動を含む定期的な運動に参加してください。
運動は血糖値を下げる傾向があり、低血糖につながる可能性があります。低血糖を防ぐために、運動する日や運動前に炭水化物を多く食べる日には、インスリンの投与量を減らしてみてください。また、あなたが行う運動活動を調整することを検討するかもしれません。
医師と栄養士は、血糖値を安全な範囲に保つために、薬、食事、軽食、トレーニングを調整する方法を学ぶのに役立ちます。
