メディケアは、65歳以上の人、および特定の障害のある人に医療保険を提供する政府のプログラムです。
この記事では、メディケアの仕組み、資格のある人、登録方法、バージニア州でのメディケアプランの購入のヒントについて説明します。
バージニア州のメディケアの詳細
Centers for Medicare&Medicaid Services(CMS)は、2021年の計画年度におけるバージニア州のメディケアの傾向に関する次の情報を報告しました。
- バージニア州の合計1,543,740人の居住者がメディケアに登録されています。
- バージニア州の平均メディケアアドバンテージ月額保険料は、昨年と比較してわずかに減少しました— 2020年の20.93ドルから2021年の19.60ドルに。
- 2020年の113のプランと比較して、2021年には119のメディケアアドバンテージプランがバージニアで利用可能です。
- メディケアを利用しているバージニア州のすべての居住者は、保険料が0ドルのプランを含むメディケアアドバンテージプランを購入できます。
- 2021年にバージニアで提供される12の異なるMedigapプランがあります。
バージニア州のメディケアオプション
バージニア州にお住まいの場合は、元のメディケアプランとメディケアアドバンテージプランのどちらかを選択できます。どちらもメディケアですが、さまざまな方法でメリットを提供します。
オリジナルのメディケア
オリジナルのメディケアは政府によって運営されていますが、メディケアアドバンテージプランは民間の保険会社によって販売されています。
オリジナルのメディケアには2つの部分があります。
- パートA(病院保険)。パートAの対象となるサービスには、病院での入院治療と短期間の熟練した看護施設のケアが含まれます。パートAはメディケア税で賄われているため、ほとんどの人は毎月の保険料を支払う必要はありません。
- パートB(医療保険)。パートBは、医師のサービス、外来診療、予防サービスなどをカバーしています。パートBの費用はあなたの収入によって異なります。
バージニア州のメディケアアドバンテージ
メディケアアドバンテージ(パートC)プランは、バージニア州の他の選択肢です。これらは、すべてのメディケアパーツAおよびBサービス、および多くの場合処方薬の補償範囲を1つの便利なプランで提供します。
選択したプランによっては、歯科、聴覚、視覚ケアなどの追加のメリットがプランに含まれる場合があります。一部のメディケアアドバンテージプランは、ジムのメンバーシップやその他の特典も対象としています。
多くの保険会社がバージニア州で次のようなメディケアアドバンテージプランを提供しています。
- エトナ
- アンセムブルークロスブルーシールド
- Anthem HealthKeepers
- ヒューマナ
- イノベーションヘルス
- カイザーパーマネンテ
- オプティマ
- UnitedHealthcare
これらの会社は、バージニア州の多くの郡で計画を提供しています。ただし、メディケアアドバンテージプランの提供内容は郡によって異なるため、お住まいの地域のプランを検索する際は、特定の郵便番号を入力してください。
Medigap
オリジナルのメディケアを選択した場合、医療費の100%は支払われません。免責額を満たした後、共同保険または自己負担金を支払う必要がある場合があります。
これらの費用の支払いについて支援が必要な場合は、Medigapとも呼ばれるMedicare補足保険に加入できます。これらのポリシーは民間企業によって販売されています。
2021年に、バージニア州全体でMedigapプランを提供している企業には次のものがあります。
- AARP – UnitedHealthcare
- アンセムブルークロスとバージニアのブルーシールド
- シグナ
- コロニアルペン
- グレートサザン
- ヒューマナ
- ルミコ
- ミューチュアル・オブ・オマハ
- パンアメリカン
- ステートファーム
- USAA
バージニア州のメディケア登録
バージニア州でメディケアの資格を得るには、次のようないくつかの方法があります。
- あなたは65歳以上です。米国市民または米国に5年以上滞在している永住者の場合は、65歳になると資格が得られます。
- あなたは社会保障障害保険(SSDI)を取得します。障害があり、SSDIを受け取っている場合は、2年間の待機期間の後にメディケアの資格があります。
- 末期腎疾患(ESRD)または筋萎縮性側索硬化症(ALS)があります。 ESRDまたはALSと診断された場合は、年齢を問わずメディケアを受ける資格があります。
メディケアバージニアプランにはいつ登録できますか?
ほとんどの場合、メディケアに自動的に登録されます。ただし、自動的に登録されない場合は、次のいずれかの登録期間中に登録できます。
- 初期登録期間。この7か月の期間は、65歳になったときにメディケアを取得する最初のチャンスです。 65歳の誕生日の3か月前に始まり、誕生日の3か月後に終了します。
- メディケアのオープン登録期間。毎年10月15日から12月7日まで、メディケアの補償範囲を変更できます。現時点では、メディケアアドバンテージプランに登録することが許可されています。
- メディケアアドバンテージのオープン登録期間。毎年1月1日から3月31日まで、別のメディケアアドバンテージプランに切り替えることができます。
- 特別登録期間。特定のライフイベントを経験した場合、特別な登録期間の対象となる場合があります。
バージニア州のメディケアに登録するためのヒント
オリジナルのメディケアとメディケアアドバンテージ、およびさまざまな部品とサプリメントを決定するときは、次の点に注意してください。
- CMSの星評価。 Centers for Medicare&Medicaid Services(CMS)は、5つ星の品質評価システムを使用して、メディケアプランの品質を比較します。プランは、ケアの調整やカスタマーサービスを含め、およそ45の要素で評価されます。
- 医師ネットワーク。メディケアアドバンテージプランに参加するときは、通常、プランのネットワークで医師の診察を受ける必要があります。希望する医師がいる場合は、計画を選択する前に、彼らが参加している計画を確認してください。
- 計画コスト。メディケアアドバンテージプランにサインアップするとき、メディケアパートBプレミアムに加えて月額プレミアムを支払う必要がある場合があります。考慮すべきその他の費用には、プランの控除額、共同保険、および自己負担が含まれます。
- 対象サービス。メディケアアドバンテージプランは、歯科、聴覚、視力ケアなど、元のメディケアがカバーしていないサービスをカバーする場合があります。必要になることがわかっている特定のサービスがある場合は、計画がそれらをカバーしていることを確認してください。
バージニアメディケアリソース
メディケアは複雑なプログラムなので、遠慮なく質問してください。詳細については、以下にお問い合わせください。
- バージニア保険カウンセリング&アシスタンスプログラム:800-552-3402
- 社会保障局:800-772-1213
持ち帰り
- 150万人以上のバージニア州の住民がメディケアに登録されています。
- 州全体でさまざまな種類のメディケアアドバンテージおよびメディガッププランを提供している民間保険会社がいくつかあります。
- 全体として、バージニア州の2021年のメディケアアドバンテージプランの月額保険料は減少しました。
- バージニア州に住んでいて、追加の補償範囲を探している場合は、いくつかのMedigapプランオプションもあります。