- メディケアは、緑内障のリスクが高い場合、毎年の緑内障検査をカバーします。
- メディケアは、点眼薬、レーザー治療、眼科手術などの緑内障治療薬や治療法も対象としています。
- ほとんどの緑内障治療では、控除額を満たした後、メディケアパートBが費用の80％を支払います。
緑内障は、眼内の体液の著しい蓄積です。治療しないと、最終的に視神経を損傷し、失明を引き起こす可能性があります。
目の健康を維持するために、メディケアは、必要に応じて、薬用点眼薬、処方薬、レーザー治療、眼科手術などの緑内障治療費を支払います。リスクの高いグループに所属している場合、メディケアはスクリーニングの費用も負担します。
メディケアのどの部分が緑内障をカバーしていますか？
オリジナルのメディケア（パートAおよびB）またはメディケアアドバンテージプランに登録しているかどうかにかかわらず、対象範囲には緑内障のスクリーニング検査と治療が含まれます。
テストまたは手順を実行する医師は、メディケアに登録されており、あなたの州で緑内障スクリーニングを実行するための法的な免許を持っている必要があります。
緑内障を発症するリスクが「高い」場合、メディケアパートBは12か月に1回緑内障検査の費用を負担します。他の条件が緑内障のリスクを高める可能性がありますが、メディケアは次の場合にリスクが高いと見なします。
- 糖尿病を患っている
- 緑内障の家族歴がある
- 黒人で50歳以上
- ヒスパニック系で65歳以上
次に、メディケアの各部分が特に緑内障治療のためにカバーしていることについて説明します。
パートAの報道
メディケアパートAは、病院での入院治療の費用をカバーしています。
ただし、ほとんどの緑内障治療は、病院で行われる治療であっても、外来手術と見なされます。これは、パートAがこれらの手順をカバーすることはめったにないことを意味します。
パートBの報道
メディケアパートBは、緑内障のスクリーニングや病院または独立した医療センターで受けるケアを含む外来医療サービスの費用を支払います。
緑内障を治療するためのレーザー手術または眼科手術があり、同じ日に帰宅した場合は、メディケアパートBが治療をカバーします。眼科手術後の観察のために病院に一晩滞在した場合でも、メディケアはあなたを外来患者と見なす場合があります。
パートCの報道
メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）プランは、元のメディケアと同じレベルの補償範囲を提供するため、緑内障のスクリーニングと治療をカバーします。あなたの計画は、定期的な目の検査や眼鏡のような追加の視力ケアの利点を提供するかもしれません。
メディケアアドバンテージプランがあるということは、プランのネットワーク内の医師または施設に行く必要があることを意味する場合もあります。全額を支払う必要がないように、治療を受ける前に、必ずすべてのプロバイダーがネットワークに接続されていることを確認してください。
パートDカバレッジ
メディケアパートDの計画は、点眼薬を含む緑内障の治療に必要な処方薬を対象としています。パートDのプランはすべて異なるため、処方集と呼ばれるプランの対象となる医薬品のリストを確認して、医薬品の自己負担額がどのようになるかを把握してください。
Medigapカバレッジ
メディケア補足保険とも呼ばれるメディガッププランをお持ちの場合は、緑内障治療からの控除、自己負担、共同保険、または超過料金の費用を支払うのに役立つ場合があります。
Medigapプランはそれぞれ異なるため、事前に補償範囲を確認する必要があります。これにより、残りの支払い費用があるかどうかがわかります。
カバーされていないものは何ですか？
オリジナルのメディケアは、眼鏡やコンタクトレンズなどの日常的な視力ケアにお金を払っていません。
医療提供者が、緑内障のスクリーニングを1年に1回以上行う必要があると考えている場合でも、メディケアは通常、追加の検査をカバーしません。あなたは完全にポケットからそれらの代金を払う必要があるでしょう。
どのような費用を支払う必要がありますか？
補償範囲と同様に、緑内障治療に期待できる費用は補償範囲によって異なります。メディケアの各部分で予想される費用の一部を見てみましょう。
パートBの費用
元のメディケアに登録している場合は、パートBの年間控除額を満たした後、緑内障のスクリーニングと治療の費用の20％を支払うことになります。 2020年には、パートBの控除額は198ドルです。
パートBでは、月額144.60ドルの保険料も支払うことになります。
注意施設によっては、手続き費用に加えて手数料がかかる場合もありますので、治療を受ける前にご相談ください。
パートCのコスト
パートC（メディケアアドバンテージ）プランに加入している場合、費用は特定のプランによって設定されます。治療後に予期せぬ費用が発生しないように、事前に医療提供者や保険会社に相談してください。
パートDのコスト
パートDの処方薬プランは、メディケアアドバンテージプランと同様に、民間の保険プランです。点眼薬や経口薬の費用を確認するには、パートDプランの処方集を確認するか、保険会社に直接お問い合わせください。
緑内障とは何ですか？
目が正常に機能するためには、健康的な体液圧を維持する必要があります。体が新鮮な液体（房水と呼ばれる）を作ると、古い液体が角膜近くの小さな開口部から流出します。これは目の前の透明なシールドです。
液体が適切に排出されない場合、圧力が発生します。これは視神経の繊細な繊維に損傷を与え、視野に死角を残します。
2018年の研究では、細菌感染に対する免疫応答も目の圧力を高める可能性があることが示されています。
緑内障を治療しないと、最終的にはその眼に完全な失明を引き起こす可能性があります。
緑内障の種類は何ですか？
緑内障には2種類あります。
最も一般的なタイプである原発性開放隅角緑内障は、通常、無痛です。時間の経過とともに、角膜の下に水分がゆっくりと蓄積します。水分の増加は非常に緩やかであるため、視力の変化にすぐに気付かない場合があります。
閉鎖隅角緑内障ははるかにまれです。これは、虹彩（目の色の部分）が、液体が流出する開口部に非常に近い場合に発生します。虹彩が流出を遮断し、排水が止まります。
閉鎖隅角緑内障は非常に突然起こり、緊急事態と見なされます。
緑内障の症状は何ですか？
40歳以上の人は緑内障を発症するリスクが高くなります。リスクを高める可能性のあるその他の要因には、次のものがあります。
- 薄くなった角膜または視神経
- 糖尿病、片頭痛、循環障害、または高血圧
- 緑内障の家族歴
- ステロイド薬の長期使用
次の症状は、閉鎖隅角緑内障を経験していることを意味している可能性があります。これらのいずれかに気付いた場合は、すぐに眼科医に連絡してください。
- ぼやけた視界
- 目の痛みと頭痛
- 吐き気と嘔吐
- あなたの視野にカラフルなレインボーリング
緑内障はどのように治療されますか？
緑内障の損傷は永続的であるため、治療は目の圧力を下げてさらなる損傷を防ぐことを目的としています。あなたの治療は以下を含むかもしれません：
- 目の中の水分量を減らす薬用点眼薬
- 処方薬
- レーザー治療
- 線維柱帯切除術またはインプラント手術
- 低侵襲緑内障手術
レーザー手術と切開手術は、目の圧力を下げるのに非常に効果的です。手術がどれだけ成功するかは、以下によって異なります。
- 緑内障の進行度
- 行われた手術の種類
- あなたに固有の他の要因
レーザー治療で何が期待できますか？
レーザー治療は少し不快な場合があります。その領域が麻痺しているにもかかわらず、人々はしばしば治療中に刺すような感覚を感じる。
あなたの治療は病院または外来で行われるかもしれません。ほとんどの人は同じ日に家に帰ることができます。通常、1日かそこら後に通常の活動に戻ることができます。
他の外科的治療で何が期待できますか？
眼を排出する手術では、医師は眼の組織に小さな切開を入れて、体液の蓄積の一部を解放します。時々、あなたの目をよりよく排水するために小さなチューブが使われます。
これらの手術は病院で行われる場合がありますが、通常は手術と同じ日に帰宅できます。
線維柱帯切除術と緑内障インプラント手術は眼圧を下げるのに効果的ですが、回復期間はレーザー手術よりも長くなります。
持ち帰り
緑内障は、視神経に損傷を与える状態です。目の中に水分がたまりすぎた場合に発生します。
メディケアは、緑内障を早期に発見するために、承認された医療提供者による年次スクリーニングの費用を支払いますが、リスクの高いグループに属している場合に限ります。
緑内障と診断された場合、メディケアは以下を含む治療費を支払います。
- 処方薬
- 目薬
- レーザー治療
- 眼科手術
これらの治療のほとんどは外来サービスと見なされるため、控除額を支払った後、メディケアパートBは緑内障治療の費用の80％を負担します。メディケアアドバンテージ（パートC）プランは、少なくともパートBと同じくらいカバーします。
