ESSとは何ですか?
エプワース眠気尺度(ESS)は、日中の眠気を評価するために医師が日常的に使用する自己記入式の質問票です。質問票に記入する人は、さまざまな状況で日中に居眠りする可能性を評価します。
ESSは、オーストラリアの医師マレージョンズによって1990年に開発され、1988年に設立されたエプワーススリープセンターにちなんで名付けられました。
アンケートは成人向けに作成されましたが、青少年のさまざまな研究でうまく使用されています。修正版— ESS-CHAD —は、子供と青年向けに作成されました。このバージョンは大人のESSに似ていますが、子供や青年にとってより親しみやすく、理解しやすいように、手順とアクティビティが少し変更されています。
日中の眠気は、睡眠障害または根本的な病状の兆候である可能性があります。質問票は、医師が睡眠障害を診断するのを助けたり、治療に対するあなたの反応を監視したりするために使用される場合があります。
アンケートの場所
ESSは8つの質問で構成されています。さまざまな活動に従事しているときに居眠りしたり眠りに落ちたりする通常の可能性を0から3のスケールで評価するように求められます。アンケートに含まれる活動は次のとおりです。
- 座って読んで
- テレビを見ている
- 会議や劇場などの公共の場所で非アクティブに座っている
- 休憩なしで1時間車に乗客として乗る
- 状況が許せば午後に横になって休む
- 座って誰かと話している
- 昼食後、アルコールなしで静かに座っている
- 車に座って、交通渋滞で数分間停止しました
これらの活動は、ESSの作成者によって導入された用語であるその厳粛さにおいて異なります。さまざまな姿勢や活動が、眠りにつく準備にどのように影響するかを説明しています。
あなたのスコアは、あなたが日常生活の日常的な状況で眠りに落ちる可能性の推定値を提供します。スコアが高いほど、日中の眠気が高まります。
ESS質問票は、アメリカ睡眠時無呼吸協会から、またはハーバード大学医学部の睡眠部門からダウンロードできます。
スコア計算
リストされている各アクティビティには、0から3までのスコアが割り当てられており、アクティビティ中に人が眠りにつく可能性を示します。
- 0 =居眠りしない
- 1 =居眠りのわずかな可能性
- 2 =居眠りの適度な可能性
- 3 =居眠りの可能性が高い
合計スコアの範囲は0〜24です。スコアが高いほど、眠気が増します。
結果の解釈
以下は、スコアがどのように解釈されるかを示しています。
- 0〜10 =健康な成人の通常の眠気の範囲
- 11〜14 =軽度の眠気
- 15〜17 =中程度の眠気
- 18〜24 =重度の眠気
ESSが示す可能性のある条件
11以上のスコアは、睡眠障害または病状の兆候である可能性がある日中の過度の眠気を表します。スコアが11以上の場合、医師は睡眠の専門家に相談することを勧める場合があります。
以下は、日中の過度の眠気を引き起こす可能性のあるいくつかの状態です。
- 長い夜の睡眠の後でも日中の過度の眠気である過眠症
- 睡眠時無呼吸。睡眠中に短時間、不本意に呼吸を停止します。
- ナルコレプシーは、睡眠発作を引き起こす神経障害であり、活動中のいつでもレム睡眠に陥り、レム睡眠から目覚めることができます。
日中の過度の眠気は、次の原因によっても引き起こされる可能性があります。
- がんやパーキンソン病などの病状
- うつ病などの精神的健康状態
- 抗ヒスタミン薬、抗うつ薬、アドレナリン作動薬などの特定の薬
- 薬物とアルコールの使用
精度の研究
ESSの有効性は、複数の研究で確立されており、多睡眠潜時検査(MSLT)などの客観的な眠気検査と相関しています。日中の眠気を測定する信頼できる方法であることが示されていますが、睡眠時無呼吸やナルコレプシーなどの睡眠障害の信頼できる予測因子ではない可能性があるという証拠があります。
このテストは効果的なスクリーニングツールであることが証明されていますが、それ自体を診断ツールとして使用することを意図したものではありません。これは、どの睡眠障害または要因が人の睡眠傾向を引き起こすのかを区別できないためです。アンケートも自己管理型であるため、スコアは主観的なレポートに基づいています。
2013年の研究では、閉塞性睡眠時無呼吸が疑われる人々において、自己記入ではなく医師が質問票を記入する方が正確であるかどうかを調べました。
結果は、医師が管理したスコアがより正確であることを示しました。これは、医師に質問票を管理させることで、睡眠時無呼吸の予測においてESSの信頼性が高まる可能性があることを示唆しています。
行動を起こす
ESSは診断ツールではなく、睡眠障害を診断することはできません。質問票は、睡眠研究の紹介など、さらに検査が必要かどうかを医師が判断するのに役立つスクリーニングツールとして使用することを目的としています。
不眠症など、結果に影響を与えてスコアを高くする可能性のある他の要因があります。
睡眠の質が心配な場合、または睡眠障害があるのではないかと心配している場合は、自己評価の結果に関係なく、医師の診察を受けてください。