1型糖尿病の治療にホリスティックな自然療法薬を服用していると誰かが言ったとしたら、おそらく目を丸くしていたでしょう。アイダホ州の長年のタイプ1であるジョディ・スタニスロウはそうではありません。彼は、ユニークなタイプの「糖尿病コンサルタント」になることで、仲間の障害者（糖尿病患者）を支援するために魅力的なアプローチを取りました。
彼女はあなたが「糖尿病治療における低炭水化物革命」と呼ぶかもしれない運動に関わっています。そして彼女は最近、彼女の専門的なコーチングサービスに取り組んでいる人々に応えて、新しいオンラインコースをリリースしました。サインアップする理由を学び、ジョディの話を聞くために読んでください。
DM）：こんにちは、ジョディ、糖尿病の診断の話から始めていただけますか？
JS）私は1980年に7歳で、子供の頃に1型と診断されました。私はシアトルで生まれ育ちました。私は病院で一週間過ごしました、そして正直に言って私はそれの冒険が好きでした。当時の最大の課題は、砂糖が食べられないと言われたときでした。そうでなければ、誰もがとても親切で親切でした、そしてそれは私が医者になりたいと思った本当にその週です。人々を助けることができるのは素晴らしい仕事のように聞こえました。
あなたは医者になることを夢見続けましたか？
はい、小学校での私の口頭報告のすべてに小さな針、または聴診器と体温計がありました、そして私はいつも薬、よく食べること、そして健康が成長することについて話していました。
しかし、私が大学を始めたとき、医者になるという習慣全体がとても恐ろしくなりました。飲酒事故で4日間入院したため、1年生のときに大学を中退しました。私は学校を変えて、イタリアで1年間勉強しましたが、最終的にはそうするつもりはないと判断しました。人生では医学部の授業を終えることができなかったため、子供の頃の夢は実現しませんでした。卒業後、ビジネスの学位を取得しましたが、医者になるといつも思っていたので困惑しました。だから私は自分の人生をどうしたらいいのかわからなかった。私は質問を避けようとし、一人で旅行してオーストラリアとニュージーランドをバックパックし、イタリアでテーブルを待って、ついに帰宅しました。
そして、あなたは製薬業界への道を見つけましたか？
その時、誰かが私にインスリン担当者としてイーライリリーで働くべきだと言ったのです。医師がインスリンをよりよく理解するのを助けることができて、それはクールに見えました。タイプ1として、それは簡単でしょう。私はそこで3年間働くことになり、絶対に嫌いでした…私は尊敬される人ではなく、むしろ迷惑な営業担当者と見なされていました。それは私のビジョンではありませんでした。
就職してから1年以内に、糖尿病部門での昇進に向けて努力しないことを選択しました（応募できるエントリーレベルのポジションではなく、それに取り組む必要がありました）。医薬品の販売がどのように機能するかを理解した後は、その立場すら望んでいませんでした。
それはあなたが薬に戻るための触媒でしたか？
はい、私はその最初の年に、私が決して終わらせなかったそれらの医学部前のクラスのために医学部に戻りました、そしてちょうど私がそれを成し遂げなければならないことを知っていました。私はリリーの後、インスリンポンプを販売するディセトロニックでさらに2年間営業を続けました。その5年間の終わりまでに、私は事前医学部のクラスを終了し、ホリスティック志向の医学部を見つけ、30歳でその医学部に入学しました。
それにはさらに5年かかり、それから私は一日中病院や小さな診療所に滞在したくないと思いました。そこで、トレーニングをオンラインビジネスに変える方法を考え出し、今ではソファから直接、世界中の患者の1型糖尿病コンサルタントとして活動しています。
うわー、なんて旅だ！あなたは確かにその子供の頃の夢を達成しましたね…？
絶対に。私は2017年6月に医師になりました。これは私が思っていた従来のルートではなかったかもしれませんが、私はその夢を生きています。
T1Dに対するあなたのホリスティック医学のアプローチについて教えてください。
自然療法医学を専門とするこの種の医学部は国内に4つしかありません。多くの人は自然療法医が何であるかを知らず、懐疑的になります。これは、医学部進学課程の5年間の博士課程であり、通常の医学部と同じくらい多くの科学と病理学を学びました。しかし、私たちは栄養、カウンセリング、瞑想、運動、そして漢方薬のコースも受講しています。私たちは、薬を処方するだけでなく、体の健康を助けることに真剣に取り組んでいます。非常に厳格な医学部であり、カリキュラムにこれ以上詰め込むことは想像できません。
主流のホリスティック医学についてもっと聞いてみませんか？
残念ながら、多くの人はその言葉を見て、それが合法だとは思わないときに頭を悩ませます。また、病院と医学部の間の協定であり、自然療法医学校との協定が十分にないため、病院で研修を行う機会がこれ以上ないのは残念です。したがって、自然療法医学に関心のある私たちにとって、機会は非常に限られています。今後5年間で、従来の医学カリキュラムと私たちの全体的なカリキュラムに匹敵する変化が見られることを望んでいます。
これは、私たちのトレーニングと機会における最大の弱点です。つまり、居住の側面はありません。しかし、卒業するとすぐに、自分の練習を始めることができました。そして、私は1型糖尿病と一緒に暮らした経験があるので、1型糖尿病に焦点を当てることにしました。また、Certified Diabetes Educator（CDE）の認定を申請して取得しました。これは、人々が私をより快適に感じるのに役立つ認定だからです。
糖尿病サービス事業の立ち上げについて教えてください。
実は、最初はタイプ1に集中していませんでした。それは卒業後数年で起こりました。私は、インターネットを使用して人々にリーチすることについて、1年間のオンラインビジネスコースを受講しました。私は、一日中診療所に住むのではなく、旅行に住む、外向的で冒険的な人なので、このオンラインビジネスを作成する方法を学びました。イベントやリトリート、そして一般的に健康になりたい人のためのプログラムを作ることを考えていました。ニッチがなかったので、それはうまくいきませんでした。
タイプ1でそのニッチを確立したのは、2012年になってからでした。すでに非常に時間がかかっていたため、個人的にも専門的にも生きて呼吸したいかどうかわからなかったため、本当に躊躇しました。しかし、私が本当にこの作品を作りたいのであれば、そのT1フォーカスは選ぶべき最も素晴らしいニッチでしょう。それは本当に離陸し、私を今日の場所に導きました。
そして今、その要点は、コアプラクティスから成長したこの新しいオンラインコースで障害者が何を学ぶことを期待できるかということです。
本当に良い糖尿病治療を見つけるのはとても難しいです。患者さんがどのように医者に行くのかを毎日聞いていますが、彼らは探しているものを手に入れることができません。私には世界中に患者がいますが、それは同じことです。タイプ1はまれで複雑な状態であるため、適切なトレーニングを受けるのは非常に困難です。
そのため、2018年4月下旬にオンラインになったこのオンラインコースを開始することにとても興奮しています。以前はこれを糖尿病で繁栄していると呼んでいました。頭字語THRIVEは、Testing、Hormones、Ready、Insulin、Vitality、Enthusiasmの略でした。しかし、私はもうそれを使用していません。
さて、それは1型糖尿病管理の5つの要点です。
- 基礎的な長時間作用型インスリンを理解する：これらのインスリンのピークと効果について知ることはまだまだたくさんあります。
- 速効型インスリン（およびインスリン関連の高値と安値）を理解する：標準的な薬では、これを適切に説明するのに十分ではありません。彼らは私たちに公式を与えます-これがあなたの率です-そして私たち患者はこれがうまくいくことを期待していますが、他の変数がたくさんあるのでそうではありません。フォーミュラが機能することを期待することは、力を失い、燃え尽き症候群につながります。
- 食事と投薬：私の個人的な哲学は、ほとんどの場合、低炭水化物ダイエットとホールフーズを食べることです。炭水化物を好きなだけ食べて、それをカバーするためにインスリンを投与するだけで、誰かに健康的な生活やA1Cがもたらされるとは思いません。ヒントとともに、たくさんのアドバイスやレシピがあります。
- 運動：低血糖から、運動によって血糖値が上がること、低血糖が遅れることなどがあります。
- エモーショナルケア：これは大変な作業であり、時には圧倒されることになるため、燃え尽き症候群になるでしょう。これをよりよく理解する必要があります。これは私が最もユニークだと思う部分であり、T1と女性のタッチから糖尿病治療にその感情的な経験をもたらします-あなたが悲惨であるならばあなたが6％のA1Cを持っていても私が気にしないのと同じようにあなたは人生が嫌いです。私はあなたが最初に人として自分自身を助けていることを確認したいと思います、そして糖尿病はその後です。私は数字だけに焦点を合わせるのではありません。
仲良しのCDEGary Scheinerが、このコースの共同作成を手伝ってくれました。約5〜7分の長さの40以上のビデオと、約30の配布資料があります。このようなT1D糖尿病の人々を助けるためにオンラインでこれほど優れたものは他にないので、これは類のないものだと思います。すべて自分のペースで行われ、コースを購入するとすぐにすべてにアクセスできます。また、将来的にはもっとプライベートなコーチングや相談をしたいと思っています。
人々はどのようにコースにアクセスし、費用はいくらですか？
私のウェブサイトDr.Jodyにサインアップするだけです。無料の試用オプションがあり、5つの必需品のそれぞれから1本のビデオを入手できます。各セクションから2本の動画を入手できる150ドルのスターターオプションがあります。そして、700ドル（または250ドルの3回の支払い）の完全なオプションがあり、完全なコースと資料を入手できます。私にとって、その価値は貴重で人生を変えるものです。ただし、できるだけ多くの人がアクセスできるようにしたいので、価格の異なるオプションがいくつかあります。最終的にはさらに多くのオプションが用意されるため、時間の経過とともに変化します。これはローンチパッケージです。
このようなクラスを開発した糖尿病コンサルタントとして、あなたにとって典型的な就業日はどのように見えますか？
皮肉なことに、私の時間の大部分は、ホームオフィスに座って患者と話すことに費やされています。私の名前を広めるために、私は医学会議で話し、糖尿病キャンプやイベントでボランティアをしました。そして、私が早期に認識されたのは、本当にオンラインの糖尿病サミット（ブライアン・モール博士が主催）でした。
どのようにして糖尿病サミットに参加しましたか？
これは3日間のオンラインサミットで、オンラインで無料のリソースを利用して、何千人もの人々がこの必要な情報にアクセスできるようにします。私は2014年に（現在は機能していない）糖尿病ハンズ財団のエミリー・コールズからインタビューを受けました。ブライアン・モール博士は、タイプ1と全体論的アプローチの両方を専門とする人々について彼女に連絡しました。サミットはタイプ2に重点を置いていますが、一般的に健康的な生活を送ることがすべてです。この分野でよく知られている約30人の講演者とともに、多くの人がそのサミットを通じて私を見つけました。
また、一連の対面リトリートを主催しますか？
はい、私は2017年6月にアイダホで約25人の患者を対象に週末のリトリートを行いました。それは驚くべきものだった。私たちは夕食をとり、土曜日の朝にハイキングに行き、続いて料理教室を開き、その夜に夕食を作りました。私たちは再びハイキングに行き、日曜日に昼食をとり、午後中ずっと話し合いました。とてもヒットしました。今年の夏と今後もやり直します。私は本当にこれらを国や世界に広めたいと思っており、2018年11月にニューメキシコでやっています。
低炭水化物糖尿病協会と呼ばれる新しい非営利団体の設立にも協力しませんでしたか？
はい、私は設立理事会のメンバーです。私たちは、アマゾンを克服しようとしているレモネードスタンドのようなものです。ここでは、アマゾンは米国糖尿病学会です。
モナ・モレスタイン博士は、アリゾナを拠点とする自然療法医で、 あなたの糖尿病をマスターする。彼女はタイプ1を持っていませんが、おそらく他の誰よりも知っています。彼女は古典的で標準的な西洋医学ではありませんが、1型と2型の焦点として自然療法医学を持っています。彼女は、ADAが高炭水化物の食事を推奨しているという事実に非常に腹を立て、糖尿病患者がいくつの炭水化物を食べるべきかについては何の価値もないと述べることを拒否します。そして、彼らは雑誌や資料の表紙にこれらすべての高炭水化物アイテムを持っています。 ADAの力と影響力により、モナは自分のグループを立ち上げるようになりました。そのサークルの私たちの束はそれを見つけるのを助けました、そして私たちは私たちの生活をより良くすることが証明されているこれらの事柄について彼女の商標であるホリスティック糖尿病ケアの8つのエッセンシャルに従います。これは現在、貴重なリソースがオンラインにあるWebサイトであり、理事会メンバーは常に新しい記事を書いています。
低炭水化物に対するあなた自身の個人的なアプローチは何ですか、そしてそれについて患者とどのように話しますか？
あなたはあなたが望むものを何でも食べて、それのためにインシュリンを取ることができます。それは絶対に真実です。しかし、管理しやすいバランスの取れた血糖値が必要な場合は、標準的なアメリカの食事ではそれを得ることができません。まず第一に、糖尿病であるかどうかにかかわらず、最も重要なことは、ナッツ、野菜、種子、低炭水化物フルーツ、健康的なタンパク質などの食品全体を食べることです。それは基本的な栄養です。そうすることで、あなたはすでに低炭水化物です。
両親と一緒に仕事をするときはいつでも、家族が健康的な食事をしているだけなので、これを糖尿病の問題にすることすらありません。汚名や感情的な荷物を伴う「これを食べることはできません」というメッセージではありません。私は子供の頃に持っていたすべての食事規則に個人的に反抗し、20代で2か月間摂食障害リハビリセンターに行き着きました。だから私は食べ物のルールを軽視しません。人々はそれについて非常に情熱的ですが、それが私がそれについて注意を払うようにする理由です。私は80-20の法則が好きです– 80％の時間、より健康的な食事をし、カップケーキやその他のおやつを20％の部分に保ちます。これは、子供たちが食べてからインスリンを投与したすべての炭水化物のために、40または400 mg / dLのいずれかで目を覚ます糖尿病キャンプで特に役立ちます。とても危険です。これはここでは極端な立場ではありません。
攻撃的すぎることと低炭水化物ダイエットの許容度とのバランスが必要ではありませんか？
はい、ある必要があります。私は「より低い」という用語を使用しようとしているので、人々は私が過激派だと思わないようにしています。低炭水化物のパイオニアであるリチャード・バーンスタイン博士が多くの人々に続いていることを私は知っています。私にとって、彼はそれをやりすぎています。時々彼に続く人々は過激派のように見え、残念ながら人々を低炭水化物から遠ざけます。彼は多くの人を怖がらせていると思います、そしてそれはそれほど極端である必要はありません。私にとって、定義は一度に30または20炭水化物未満です。そして、40グラムの炭水化物を含む黒豆のようにグリセミック指数が低い食品であれば、それで問題ありません。しかし、毎食白米やパイナップルジュースのように、吸収が非常に速いものを40グラム摂取する場合、それは糖尿病の頭痛の種になるのを待っています。重要なのは、1日の炭水化物の数ではなく、時間ごと、食事ごとの炭水化物の数です。
食べ物は確かに敏感なトピックになる可能性があります…
はい、糖尿病コミュニティの多くの人々が食べ物についてこれほど強い意見を持っているのはおかしいです。話題になっているこのTEDxトークを行いました。これは、「砂糖を減らしましょう」について大衆に伝えることを目的としていました。糖尿病の種類の違いや、砂糖がいかに難しいかについて話すのにたった15分しかありません…コメントを読んで、「砂糖は毒です！」と書く人もいます。それは極端です。私も時々チョコチップクッキーが欲しいのですが、糖尿病でもできます。砂糖を減らす必要があるだけです。それがポイントです。食べ物が出てくるたびに否定的なコメントの短剣があり、それは人々がさまざまな食べ物の選択の実際的な現実の側面を見るのを妨げる極端な位置にフィードするだけです。
最後に、どの糖尿病技術を使用し、患者に奨励していますか？
私はCGMの大ファンであり、CGMが最高のツールだと思います。患者がポンプを使用しているかどうかは気にしません。私は何年も彼らの上にいて、今では瘢痕組織と不十分な吸収を持っている多くの人を見てきました。それはブドウ糖の変動につながります。私は約5年間ポンプを使用していましたが、個人的にはしばらくの間ショットを使用しています。私がDKAにいたのは、ポンプを使っていたときだけでしたが、それがインスリンを供給していないことに気づいていませんでした。
すべてに長所と短所があり、私は人々にすべてのオプションについて知ってもらい、自分に合ったものを選択できるようにするのが好きです。医療専門家の多くはそうしませんが、ボーラスウィザードが指示する以上に炭水化物がどのように機能するかを学ぶ機会を与えずに、すぐにポンプを叩きます。 「調整を期待する」は私のキャッチフレーズの1つであり、これは多くのテクノロジー企業が販売しているものに反します。私たち障害者は公式ではなく、テクノロジーが説明できない無限の変数があります。
ジョディ、D-ケアへの「代替」アプローチを提供してくれてありがとう。これは確かに多くの人にとって大きな価値があります。これらのアイデアがすぐに主流になることを願っています！
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